ما هي اسباب نزول المشيمة .. سبب المشيمة المنزاحة وعلاجها

نوضح لكم في هذا المقال ما هي اسباب نزول المشيمة أو ما يُعرف باسم المشيمة المنزاحة، تُعد فترة الحمل من أهم الفترات التي تمر على المرأة طوال حياتها، فبمجرد معرفة الأم بخبر حملها تحرص على المتابعة مع طبيب لحظة بلحظة وتنفيذ جميع تعليماته بما يضمن سلامة الحمل وانتهاء تلك الفترة بسلام، وعلى الرغم من التزام السيدات الحوامل بتعليمات الأطباء إلا أن هناك بعض المشكلات التي تطرأ عليهن خلال تلك الفترة ومنها مشكلة نزول المشيمة، ولكن ماذا يعني هذا المصطلح؟ وما الأسباب المؤدية لتلك الحالة؟ وكيف يمكن علاجها؟ سنجيب على تلك الأسئلة من خلال سطور المقال التالي على موسوعة.

اسباب نزول المشيمة

هناك العديد من العوامل التي تؤدي إلى نزول المشيمة وهي:

• وجود خلل في شكل رحم المرأة.
• تجاوز المرأة الحامل سن 35 عامًا.
• الحمل في توأم.
• وجود الجنين داخل الرحم بوضع غير طبيعي.
• وجود سابقة إجهاض.
• السكن في مناطق مرتفعة.
• وجود الرحم في وضع غير طبيعي، أي الرحم المقلوب.
• قيام الحامل بالتدخين.
• وجود سابقة إجراء عملية إزالة ألياف من الرحم أو ولادة قيصرية.
• وجود سابقة الإصابة بالمشيمة المنزاحة.
• إصابة الحامل بأمراض مثل الضغط أو السكر.
• تعاطي الحامل للمخدرات.
• حدوث الحمل عن طريق التلقيح الصناعي.
• الولادة السابقة.
• ولادة المرأة قيصري مرتين دون وجود فاصل زمني كافِ بين كل ولادة والأخرى.

ما هي المشيمة

• تجدر الإشارة إلى أن المشيمة هي عبارة عن أحد الأعضاء المستديرة الشكل التي يتم تكوينها في جسم المرأة من الأنسجة والأوعية الدموية وذلك بشكل مؤقت من أجل إمداد الجنين خلال فترة الحمل بالتغذية والأكسجين اللازمين له وإزالة الفضلات من دمه عن طريق الحبل السري الذي يخرج منها.
• وكلما زاد حجم الجنين زاد حجم البطن وبالتالي تنمو المشيمة وتتحرك من مكانها.
• وخلال الأشهر الأولى من الحمل تتواجد المشيمة في الجزء السفلي من الرحم، وبمرور الشهور تصعد المشيمة حتى تصل بحلول الثلث الثالث من الحمل في أعلى نقطة بالرحم.
• وعند تواجد المشيمة أعلى الرحم قبل الولادة، فذلك يسهل من خروج الجنين منه لأن عنق الرحم في هذه الحالة يصبح فارغًا.
• وعند الولادة تنفصل المشيمة عن الرحم ويتم إخراجها منه بمجرد خروج الجنين منه.
• ويحدد الأطباء مكان المشيمة ومعرفة مدى طبيعة وضعها قبل حلول الشهر السابع من الحمل، حيث تكون قد اتخذت وضعها المستقر الذي ستستمر عليه حتى الولادة بنسبة كبيرة.

ماذا يعني نزول المشيمة

• يُقصد بنزول المشيمة التصاقها في أسفل الرحم مما يجعلها حاجبة لعنق الرحم بالكامل أو جزء منه خلال الفترة الأخيرة من الحمل، مما يعوق خروج الجنين من الرحم بصورة طبيعية عند الولادة.
• وفي حالة حدوث ذلك تُصاب الحامل بنزيف شديد سواء قبل الولادة أو خلالها، وهو ما يستدعي حصول الحامل على الراحة اللازمة حتى تنتهي فترة الحمل.
• كما أن نزول المشيمة وتحركها عن وضعها الطبيعي يؤثر بشكل مباشر على حصول الجنين على ما يحتاج إليه من غذاء.
• ويتم تشخيص نزول المشيمة عن طريق جهاز الموجات فوق الصوتية سواء البطني أو المهبلي، أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

أنواع نزول المشيمة

للمشيمة المنزاحة أربعة أنواع وهي:

• المشيمة المنزاحة الجزئية: وفي هذه الحالة تحجب المشيمة جزءًا من عنق الرحم، وكلما تقدم الحمل وزاد حجم الجنين والرحم؛ يمكن أن ترتفع المشيمة إلى عنق الرحم مرة أخرى، ولكن يجب الانتظار إلى الشهر الثامن من الحمل من أجل التأكد من ارتفاعها، ويمكن اختيار توليد الحامل طبيعيًا.
• المشيمة المنزاحة في منتصف الحمل: وتلك الحالة تحدث خلال الفترة الأولى من الحمل أو خلال منتصفه، ويمكن اختيار توليد الحامل طبيعيًا.
• المشيمة المنزاحة الهامشية: وفي هذه الحالة تقوم المشيمة بالضغط على عنق الرحم وملامسة فتحته الداخلية ولكن دون حجبه.
• المشيمة المنزاحة الكلية: وهذا النوع هو الأخطر على الإطلاق؛ ففي تلك الحالة تقوم المشيمة بحجب عنق الرحم بالكامل، ومهما زاد حجم الجنين والرحم فهي ثابتة في مكانها، ويمكن أن تنفصل المشيمة فيؤثر ذلك على الجنين واكتمال الحمل، وعندها يلجأ الأطباء لتحفيز الولادة باكرًا أو توليد الحامل قيصريًا.

أعراض نزول المشيمة

هناك عدة أعراض تظهر على الحامل المُصابة بنزول المشيمة، وتتمثل تلك الأعراض فيما يلي:

• الإصابة بنزيف في منطقة المهبل بعد الجماع.
• الإصابة بنزيف في المهبل خلال النصف الثاني من الحمل، وينزل الدم بلون أحمر فاتح.
• الإصابة بنزيف في المهبل تتراوح شدته ما بين الخفيفة والحادة ويأتي بشكل متقطع كل عدة أسابيع أو أيام.
• الشعور بآلام شديدة وتشنجات.
• زيادة حجم الرحم مقارنة بفترة الحمل.
• شعور الحامل بانقباضات مبكرة.
• وجود رأس الجنين في أعلى الرحم ووجود حوضه في أسفله دون تحرك.

مضاعفات نزول المشيمة

بخلاف النزيف الذي تُصاب به الحامل في حال إصابتها المشيمة المنزاحة؛ فهناك مضاعفات أخرى يمكن أن ترافق تلك الحالة وهي:

• نمو الجنين ببطء داخل الرحم وولادته بوزن يقل عن 2.5 كيلو جرام.
• إصابة الجنين بتشوهات خلقية.
• وجود مشكلات في الحبل السُري.
• إصابة الجنين بمتلازمة الضائقة التنفسية.
• تمزق الأغشية مبكرًا مما يجعل من الولادة قبل أن يصل الحمل إلى أسبوعه الـ 37.
• زيادة فرص الإصابة بعد الولادة ببطانة الرحم المهاجرة.

علاج نزول المشيمة

هناك مجموعة من العوامل التي تحدد العلاج الذي يتم اتباعه في حالة نزول المشيمة ومنها صحة الجنين وعمر الحمل، ومكان المشيمة والطفل بالنسبة للرحم.

ومن أهم العوامل أيضًا شدة النزيف والذي يُحدد العلاج المُتبع على النحو التالي:

• النزيف الخفيف: في هذه الحالة ينصح الطبيب الحامل بالراحة والاستلقاء في السرير قدر الإمكان، مع تجنب القيام بأي نشاط بدني مثل ممارسة الرياضة، بالإضافة إلى التوقف عن ممارسة الجماع، واستخدام السدادات القطنية والغسول المهبلي.
• النزيف المستمر: في هذه الحالة يتخذ الطبيب قرارًا بإجراء ولادة قيصرية للأم أيًا كان عُمر الحمل.
• النزيف الحاد: أما في حالة النزيف الحاد فيقوم الطبيب بتحديد كمية الدم الذي فقدته المرأة من أجل تعويضه بنقل الدم، وصف أدوية تمنع ولادة المرأة مبكرًا، تحديد أقرب موعد لولادة المرأة قيصريًا، ومن الأفضل أن يكون بعد مرور الأسبوع السادس والثلاثين من الحمل، وفي هذه الحالة تأخذ الحامل حقن الكورتيكوستيرويد من أجل تسريع نمو واكتمال الرئة لدى الجنين.

هل الجلوس يؤثر على نزول المشيمة

• ترغب الكثير من السيدات في معرفة مدى تأثير الجلوس على حدوث المشيمة المنزاحة.
• وتجدر الإشارة إلى أن الجلوس لفترات طويلة قد يؤدي إلى نزول المشيمة.
• ولذلك تُنصح الحامل خلال فترة الحمل بتجنب الجلوس لفترات طويلة وممارسة التمارين الرياضية البسيطة التي تتناسب مع الحمل.
• ولكن في حالة إصابة الحامل بالفعل بنزول المشيمة؛ ففي هذه الحالة يجب عليها الجلوس والراحة قدر الإمكان وعدم القيام بأي مجهود.

نزول المشيمة والجماع

• يتساءل الكثير حول مدى وجود علاقة بين نزول المشيمة والجماع.
• وتجدر الإشارة إلى أن ممارسة الجماع خلال فترة الحمل لا تؤدي إلى نزول المشيمة.
• ولكن في حالة التأكد من إصابة المرأة بالمشيمة المنزاحة؛ ينصح الطبيب بالتوقف عن ممارسة الجماع إذا رافق الإصابة نزيف خفيف، وذلك لتجنب انفصال المشيمة عن الجنين، وأيضًا لتجنب تحفيز انقباضات الرحم بفعل النشوة الجنسية، وبالتالي فتح عنق الرحم وزيادة النزيف.

وإلى هنا نكون قد وصلنا إلى ختام مقالنا الذي أوضحنا من خلاله ما هي المشيمة والمقصود بنزول المشيمة وأنواعه واسباب نزول المشيمة وأعراضه ومضاعفاته وعلاجه، بالإضافة إلى مدى تأثير الجلوس والجماع على نزول المشيمة، تابعوا كل جديد على الموسوعة العربية الشاملة.

المراجع

1

2

3

4