ويعتبر هذا المرض هو أحد أكثر الأمراض انتشاراً في العصر الحديث، ومع الأسف لم يُستثنى منه أحد فهو يصيب كلاً من البالغين والصغار وكبار السن، ويظهر العديد من الأعراض والتي تختلف على حسب الفئة العمرية التي تصيبها، وهذا ما يمكن توضيحه في ما يلي:
اعراض مرض اليرقان ابو صفار عند الاطفال
قد يُطلق علية أيضاً مصطلح اليرقان الو ليدى أو بالإنجليزية Neonatal jaundice وهى للأسف ظاهرة شائعة بين الأطفال المولودون حديثاً وفى الغالب تزول بدون أن يكون هناك أي نوع من المضاعفات.
وفى الغالب يظهر اليرقان في معظم الحالات عند الأطفال في أول أسابيعهم في الحياة ويكون ذروة هذه الإصابة في الأيام ما بين يومي الثالث والخامس من الأسبوع الأول لديهم.
ويوجد العديد من التفسيرات لهذه الظاهرة منها أن حليب الأم في الأيام الأولى للولادة يكون غير متواجد بشكل كثيف وبسبب ذلك يكون نشاط الأمعاء أقل وتكون معدلات إفراز مادة البيليرولين في الجسم منخفضة بشكل كبير.
كما أن حليب الأم يحتوى على بعض المواد التي تقلل من قدرة البيليرولين على الارتباط بالكبد، وكما يوجد بالأمعاء العديد من المواد التي تقوم بعملية التحليل لمادة البيليرولين المباشر وتقوم بتحويله إلى غير مباشر ويتم إجراء عملية الامتصاص له من جديد داخل مجرى الدم.
ولذلك فتعتبر قيام الأم بعملية إرضاع الطفل بشكل متكرر تكثر من كميات الحليب المنتجة داخل الثدي مما يسبب ذلك التقليل من كميات البيليرولين خلال عملية الرضاعة.
اعراض مرض اليرقان ابو صفار عند الكبار
قد يصيب المرض البالغين ويكون مشابه لنفس الأعراض التي تظهر على الأطفال من اصفرار للجلد وبياض العين، ولكن يوجد عدة اعراض أخرى تتمثل فيما يلي:
الحمى وارتفاع درجات الحرارة.
حكة في الجلد.
يظهر البول باللون الداكن.
البراز يكون لونه شاحب.
وجود ألم في البطن.
عدم الرغبة في تناول الطعام
ما هو مرض اليرقان؟
يوجد بداخل الجسم مادة يُطلق عليها مادة البيليروبين، هذه المادة حينما تتراكم تسبب تغيراً ملحوظاً في لون العيون والجلد، ويتحولان إلى اللون الأصفر.
وذلك بسبب أن الكبد يكون غير قادراً على إخراج هذه المادة خارج الجسم، ففي الأوضاع العادية تكون هذه المادة ملازمة بكرات دم الحمراء داخل الجسم، وعندما تكون كريات الدم الحمراء هرمت وتقدمت في العمر يعمل الكبد على التخلص من البيليرولين ومنها.
فيقوم بإنتاج جديد من الكرات الحمراء القويّة والفتيّة ولكن بسبب وجود مشاكل صحية في الكبد يكون من الصعب لدية أن يتخلص من الكرات الحمراء المتقدمة في العمر فيتم تراكم البيليرولين التي تسبب الإصابة باليرقان.
وهناك ما يُعرف باسم اليرقان الكاذب ويكون فيه الجلد ملوناً بلون أصفر برتقالي ولا يحدث تغيير بلون العيون الأبيض.
تشخيص مرض اليرقان ابو صفار
يختلف التشخيص على حسب الفئة العمرية المصابة، ولذلك يمكن توضيح هذا التشخيص من خلال النقاط التالية:
تشخيص مرض اليرقان ابو صفار عند الرضع
يقوم الطبي بحفص الطفل الرضيع من خلال الفحص الجسدي، وفحص الدم وذلك لقياس نسبة البيليرويين وعدد خلايا الدم، كما أنه يقوم بعمل اختبار كومس.
تشخيص مرض اليرقان ابو صفارعند الكبار
يمكن تشخيص الحالات الأكبر سناً من خلال التعرف على الأعراض التي ظهرت، ومن ثم يقوم الطبيب بالفحص الجسدي، والقيام بخزعة الكبد.
ثم يلجأ إلى تصوير الكبد والبنكرياس من خلال الأشعة فوق الصوتية وبعض الفحوصات الطبية للدم.
أسباب مرض اليرقان
يُعد مرض اليرقان من ضمن الأمراض التي يمكن أن يتم الإصابة بها كعرض لمرض آخر أو لفشل الكبد في أن يتخلص من البيليرولين المتراكم في الدم، ومن الجدير بالذكر أن الأسباب تختلف عند الأطفال والكبار، ويمكن عرض هذه الاسباب فيما يلي:
أسباب مرض اليرقان عند الأطفال الرضع
بعد الولادة مباشرة يكون الكبد غير قادرة على أن يقوم بوظائفه الطبيعية التي ترتبط بتنقية الدم من مادة البيليرويين، وهذا ما يكون السبب في ظهرو المرض عند الأطفال، ولكن بعض مرور فترة من الزمن كل هذه الأعراض تتلاشى في أقل من أسبوعين، كما يمكن أن يكون هناك عدة أسباب أخرى في ظهورها، ومن هذه الأسباب ما يلي:
وجود مشكلات مرتبطة بالرضاعة.
الولادة المبكرة للطفل أو الطفل الخداج.
وجود العديد من الكدمات على جسم الطفل بسبب الولادة المتعسرة.
تعرض الطفل إلى بعض المشكلات الصحية والتي تتمثل في النزيف الداخلي والالتهاب البكتيري أو الفيروسي.
معاناة الطفل من بعض المشكلات في الكبد ونقص الأنزيمات.
أسباب مرض اليرقان عند الأطفال الكبار والبالغين
يوجد العديد من الأسباب التي تجعل الإنسان مُعرض للإصابة بمرض أبو الصفار، ومن هذه الأسباب ما يلي:
حدوث انسداد في قناة الصفراء بسبب وجود بعض المشكلات المرضية المتنوعة، والتي تتمثل فيما يلي:
حصى المرارة.
سرطان البنكرياس
سرطان الكبد.
التهاب البنكرياس.
وجود بعض المشكلات في الكبد، مثل: التهاب الكبد من النوع ب، تشمع الكبد، التهاب الكبد المناعي، الإصابة بمرض ويلسون أو متلازمة جيلبرت.
تناول أدوية معينة أو الحمل.
الوقاية من مرض اليرقان
الوقاية من المرض تكون بعدة طرق ومن بينهم ما يلي:
ادوية اليرقان
يوجد الكثير من الأدوية التي تعمل على التخفيض من معدلات إنتاج البيليرولين في الدم منها زيادة قدرة البيليرولين من الارتباط بالكبد عن طريق فينوباربيتال أو بالإنجليزية phenobarbital وتقليل عملية انحلال الهيم وذلك عن طريق مثبطات أوبالإنجليزية Heme Oxygenase
العمل على زيادة كميات التغذية
وذلك يحدث إما عن طريق زيادة مرات الرضاعة أو وجود بدائل تحل محل لبن الأم.
استبدال الدم
ولا يتم إتباع هذه الطريقة في العلاج إلا إذا كانت مستويات البيليرولين المتواجدة داخل الدم قد تسبب الأضرار لدى المولود.
ويتم هذا الإجراء من خلال وريد السرة فيتم استبدال الدم من خلالة أو من خلال وريد أو شريان في الأطراف.
العلاج بالضوء
يتم تحليل مادة البيليرولين من خلال الضوء الأزرق والذي يكون متواجداً داخل الضوء الأبيض والذي يقوم بعملية تحويل مادة البيليرولين إلى مادة أخرى تقوم كلاً من الكلى والصفراء بإفرازهما.
أنواع مرض أبو صفار
مرض أبو صفار يوجد منه العديد من الأنواع المختلفة، والتي يمكن توضيحها فيما يلي:
اليرقات الخلوي الكبدي Hepatocellular jaundice: يكون السبب في هذا المرض هو التعرض لجرح في الكبد أو مرض في الكبد.
اليرقات الانسدادي Obstructive jaundice: يحدث هذا النوع بسبب حدوث انسداد في قناة الصفراء، وهذا ما يجعل المادة الصفراء لا تقوى على المغادرة من الكبد.
يرقات فقر الدم الانحلالي Hemolytic jaundice: هذا النوع يكون السبب في ظهوره هو سرعة انحلال وتفكك كريات الدم الحمراء في الجسم
أسئلة شائعة
ما هو علاج اليرقان عند الكبار؟
إذا كان اليرقان بسبب التهاب العدوى، يلجأ الطبيب لإلى وصف الأدوية المضادة للفيروسات والأدوية الستيرويدية
ما هو الاكل الممنوع لمرض أبو صفار؟
هناك العديد من الأطعمة التي يجب أن يتجنبها مريض أبو صفار حتى يتعافى بأسرع وقت، ومن هذه الأطعمة ما يلي:
الكحوليات لأنها تتسبب في حدوث خلل في وظائف الكبد. الكربوهيدرات لأنها تؤثر بشكل واضح على وظائف الكبد. الأغذية المعلبة والدهون المشبعة وغير المشبعة، والأكولات البحرية التي لم يتم طهيها جيداً، واللحوم