ما هي متلازمة هيتروكروميا
يتم تعريف متلازمة هيتروكروميا على أنها حالة طبية نادرة، من الممكن أن تصيب بها قزحية العين، الأمر الذي ينعكس على لونها، وتعد القزحية هي الجزء الملون الذي يمكن رؤيته داخل العين، والذي يسمى في بعض البلاد العربية باسم “البؤبؤ أو النني”، وتتمكن القزحية من تحديد لونها عن طريق تأثرها بصبغة الميلاتين،و التي تتواجد داخل هذا الجزء من العين.
- فتظهر متلازمة هيتروكروميا على أنها اختلافات في لون قزحية العيون للشخص الواحد، ويوجد تصنيفان لتلك الحالة.
- ويتم هذا التصنيف بحسب طريقة تأثير متلازمة هيتروكروميا على لون العيون، ومدى هذا التأثير.
- تحدث متلازمة هيتروكروميا بشكل عام نتيجة حصول بعض التغييرات المحددة في صبغة الميلانين الموجودة في القزحية، والتي تتغير نتيجة لبعض العوامل المختلفة، والتي يرجع بعضها إلى عوامل جينية والبعض الآخر إلى عوامل خارجية.
- لا تتعارض تلك الحالة مع ظهور أي من الأعراض المصاحبة لها، مجرد تباين لوني فقط، ولا تحتاج تلك الحالة إلى تدخل طبي في العادة، فهي لا تكون إلى صفة جينية، ولا تحتاج إلى القلق.
- لكن يجب الإشارة إلى أنه في بعض الحالات النادرة، والتي يرجع فيها السبب الأصلي لظهور متلازمة هيتروكروميا وجود مشكلة صحية، وعندها فقط يتم التدخل الطبي، ولكن باستخدام بعض الأدوية البسيطة، والتي تتناسب مع المرض المتسبب في ظهور تلك الحالة.
أسباب متلازمة هيتروكروميا
ذكرنا سابقاً أن لمتلازمة هيتروكروميا الكثير من الأسباب، والتي تنقسم فيما بينها إلى أسباب جينية وراثية، أو أسباب خارجية مكتسبة، والتي سنحاول فيما يلي عرض أكثر الأسباب انتشاراً.
أسباب جينية وراثية
في أغلب الأحيان تكون تلك الحالة ناشئة بسبب وجود بعض الطفرات الجينية، والتي تظهر عند المصاب بها منذ ولادته، وهي التي تسمى بالهيتروكروميا الجينية، وفي أغلب الأحيان ما يحدث هذا النوع من الحالات بشكل حميد، لا يستدعي أي قلق، وعلى وجه الخصوص في حالة إذا لم تترافق تلك الطفرة الجينية مع ظهور أي مشكلة صحية.
لكن يجب الإشارة إلى أنه هناك بعض الحالات الأخرى، والتي تكون من بين أعراضها ظهور الاختلاف في الألوان الخاصة بالقزحية، وتلك الحالات تحتاج إلى التدخل الطبي، والتي من بينها ما يلي.
- متلازمة بلوخ سولسبيرغر (Bloch-Sulzberger syndrome).
- داء بورنفيل (Bourneville disease).
- داءُ ريكلنغهاوزِن (von Recklinghausen disease).
- متلازمة هورنر (Horner’s syndrome).
- داء هيرشبرنغ (Hirschsprung disease).
- متلازمة فاردينبيرغ (Waardenburg syndrome).
أسباب مكتسبة
في بعض الحالات النادرة من الممكن أن تبدأ لون إحدى العينين في التغير بمرور الوقت، والتي تحدث في أغلب الأحيان مع المراحل العمرية المتقدمة، والتي تنشأ نتيجة التعرض لبعض العوامل الخارجية المعينة، والتي يتم تعريفها على المستوى العلمي باسم هيتروكروميا المكتسبة، ومن بين أبرز تلك العوامل ما يلي.
- استخدام الشخص لبعض الأنواع المعينة من الأدوية، والتي من بينها دواء لاتانوبروسْت (Latanoprost)، والذي يستخدم لعلاج الزرق.
- عند تعرض الشخص لأنواع محددة من العمليات الجراحية التي تتم داخل العين.
- تعرض الشخص لنزيف العين، أو حدوث تورم بها، أو حتى عند التعرض لحادثة ما في منطقة العين.
- من الممكن أن تتسبب بعض الأمراض في تغيير لون العين، والتي من بينها أورام القزحية، والورم الأرومي العصبي وتملن العين والسكري والزرق.
أنواع متلازمة هيتروكروميا
يتم تصنيف التغاير في درجة التلون من الأساس بحسب السبب وراء ظهوره، سواء كان المسبب في ظهور تلك الحالة سبب وراثي أم مكتسب، ولكن بشكل عام يتم التمييز بين نوعين من التغيير في لون القزحيتين، فإما أن تكون القزحية المصابة متأثرة بشكل كامل،
- أو أن القزحية قد أصيبت بشكل جزئي فقط، ولكن بشكل عام يكون التصنيف الأساسي لمتلازمة هيتروكروميا يعتمد على سبب بداية المرض، ومع الوضع في الاعتبار لون الجزء المتأثر من القزحية، سواء كان ذلك اللون أغمق أو أفتح من اللون الطبيعي، ويمكن تصنيف أنواعها إلى كل ما يلي.
تغاير التلوّن جنينيّ المنشأ congenital heterochromia
هو نوع من التغاير في التلون، والذي يحدث نتيجة طفرة جينية تم توارثها من الأجيال السابقة، وأصبحت داخل جسم الشخص المصاب بها طفرة سائدة.
تغاير التلوّن الجزئي أو ما يعرف ب sectoral heterochromia
تتكون قزحية المصاب نتيجة لتغاير التلون الجزئي، فيتكون من لونين مختلفين في نفس المنطقة، فيظهر في تلك الحالة البقعة المصابة من العين على أنها غير منتظمة الشكل، والتي يختلف لونها بشكل عام عن اللون الطبيعي للعين، بحيث لا تشكل تلك البقعة حلقة كاملة حول بؤبؤ العين.
- يجب الإشارة إلى أنه في حالة إصابة الشخص بتلك المتلازمة منذ الولادة فهذا دليل على أن أحد والديه مصاب أيضاً بها.
القزحيّة غير الطبيعية
يتم تعريف تلك الحالة على أن العين المصابة تكتسب لون أغمق من اللون الطبيعي للعينين، وتلك الحالة تحدث نتيجة العديد من الأسباب، والتي من النادر حدوثها بشكل عام، والتي من بينها ما يلي.
- معاناة المريض من متلازمة “تبعثر الصباغ”، والتي يتم تعريفها على أنها فقدان للتصبغ من سطح القزحية الخلفي، وفي المقابل يظهر انتشار للصبغة بطريقة مبعثرة داخل العين في الكثير من الأجزاء المتعددة، والتي من بينها السطح الأساسي للقزحية.
- كثرة الخلايا الميلانينية (وحمة أوتا)
- فرط ميلانين المقلة، وهي الزيادة في التصبغ في السبيل العنبي وزاوية غرفة العين الأمامية.
- ورم عابي في القزحية، والذي يظهر على أنه عقدة من نسيج متشابهة مع الورم، والتي من الممكن رؤيتها في حالة إذا كان الشخص يعاني من حالة الورام الليفي العصبي.
كما توجد نوعية أخرى من تلك القزحية الغير طبيعية، والتي يوجد فيها لون أفتح من الطبيعي، والتي تنشأ نتيجة العديد من الأسباب، والتي من بينها ما يلي.
- متلازمة باري رومبرج، والتي يتم تعريفها أيضاً باسم حالة الضمور النصف وجهي التصاعدي.
- سلس الصباغ، والتي تقل فيه نسبة إفراز الميلانين في بعض المناطق في القزحية، وينتج عنها التغير في اللون.
- عند الإصابة بالتهاب القزحية المزمن.
- متلازمة هورنر المكتسبة.
- التهاب القزحية والجسم الهدبي المتغاير اللون، وفي تلك الحالة يكون هذا الالتهاب خالي من الأعراض، بحيث تصبح فيه قزحية العين ناقصة التصبغ، فتظهر باهتة اللون.
علاج متلازمة هيتروكروميا
يجب على المصاب بتلك الحالة أن يقوم بعمل الفحوصات اللازمة له، وفي حالة إذا تبين أن حالته ليست بسبب وجود أي مشكلة صحية، ففي تلك الحالة لن يكون في حاجة إلى الخضوع لأي علاج خاص، ولكن في حالة إذا كانت الحالة ناتجة عن بعض المشاكل الصحية، ففي تلك الحالة يتم إعطاء المريض العلاج اللازم، والذي يتناسب مع حالته الطبية والصحية، بحيث يختلف العلاج الذي يتم وصفه للمريض بحسب المشكلة المرضية المتسببة في ظهور متلازمة هيتروكروميا.
أسئلة شائعة
ماذا تسمى حالة اختلاف لون العينين؟
يتم تسمية حالة تباين أو الاختلاف الذي يحدث في لون القزحية، بحيث تكون كل عين بلون مختلف عن الأخرى بحالة Heterochromia.
ما هو لون العيون الأصلي؟
تكون العيون أثناء عملية التكوين الأول داخل رحم الأم في كافة أنواع الأجنة والأطفال عين زرقاء، فاللون الأزرق بحسب الأطباء المتخصصين هو انعدام وجود صبغة في العين من الأساس.