ما الفرق بين ستيرونات وستيرونات نور
يرى الكثير من الأطباء أنه لا يوجد فرق بين ستيرونات وستيرونات نور، ولكن هو تغير في الاسم فقط، والدوائين يستخدمان في حقن بطانة الرحم، لتأخير الدورة الشهرية، وكليهما يحملان ذات الاسم العلمي وهو نوريثيستيرون، وسمحاول فيما يلي عرض بعض المعلومات عن ذلك الدواء.
ما هو دواء ستيرونات
تشتهر حبوب نوريثيستيرون بأنها حبوب تعمل على منع الدورة الشهرية، وذلك يرجع لأنها تقوم بتأخير نزول دم الحيض، أو تنظيم مواعيده، على الشكل الذي يتوافق مع رغبة الطبيب والمرأة، ويعد دواء نوريثيستيرون نسخة من صنع الإنسان من هرمون البروجسترون الأنثوي، والذي يعمل أيضاً على منع الحمل عن طريق تثبيط الإباضة وزيادة سماكة المخاط الموجود في عنق الرحم، والذي يحول دون اختراق الحيوانات المنوية والوصول للبويضة وتلقيحها.
دواعي استخدام ستيرونات
يتم استخدام أدوية نوريثيستيرون في العديد من الحالات، وذلك لما يقوم عليه هرمون البروجسترون الأنثوي من القيام به داخل جسم المرأة، ومن بين تلك الوظائف كل مما يلي.
- يتم استخدام الجرعات العالية منه كجزء من مجموعة أدوية علاج سرطان الثدي.
- يعمل الهرمون الصناعي الموجود في نوريثيستيرون على تنظيم الدورة الشهرية.
- للنوريثيستيرون دور فعال في التحكم في غزارة الدولة الشهرية.
- كما يعمل نوريثيستيرون على معالجة آلام الدورة الشهرية.
- له دور قوي وفعال في علاج بطانة الرحم المهاجرة.
- يعمل نوريثيستيرون على العلاج من حالات نزيف الرحم.
- يساعد نوريثيستيرون على توقف أو غياب النزف.
- يعمل كمساعد كيميائي وطريقة لمنع الحمل.
يجب الإشارة هنا إلى أن الدواء نوريثيستيرون يمكن استخدامه أيضاً في بعض الحالات لتنزيل الدورة، وعلى وجه الخصوص حالات تأخر الدورة الشهرية، والتي ترجع سبب تأخرها لأسباب أخرى غير الحمل والرضاعة أو الدخول في مرحلة سن اليأس.
الأعراض الجانبية لستيرونات
قد ينتج عن الاستخدام المتكرر والدوري للستيرونات ظهور بعض الأعراض الجانبية، والتي تختلف فيما بينها على حسب طبيعة جسم متلقي العلاج، وكيفية تعامل الجسم مع المادة الفعالة الموجودة داخل نوريثيستيرون، ومن بين الأعراض الجانبية الأكثر انتشاراً كل مما يلي.
- شعور المرأة بالدور المتكرر في أوقات مختلفة.
- شعور المرأة بالغثيان والرغبة في التقيؤ، وغالباً ما يجتمع الغثيان مع الدوار في آن واحد.
- تبدأ المرأة بالشعور ببعض الآلام المختلفة في الشدة في منطقة الثدي.
- تشعر المرأة بالصداع المتكرر.
- في بعض الحالات تبدأ حدوث عمليات نزيف متكرر وغير منتظم.
- كما قد يؤثر استخدام دواء نوريثيستيرون على انتظام الدورة الشهرية، وهو أحد الأعراض انتشاراً على الإطلاق.
ما هي احتياطات استخدام ستيرونات
توجد بعض الحالات التي يحذر عليها استخدام نوريثيستيرون إلا تحت إشراف الطبيب، ومن بين تلك الحالات ما يلي.
- قد تتعرض المرأة إلى حدوث النزيف، والذي ينتج عن استخدام موانع الحمل الهرمونية المختلفة، والتي تحتوي فقط على البروجيستيرون مثل دواء نوريثيستيرون.
- لا يتم استخدام هذا الدواء نهائياً للأطفال، فعدم توفر الدراسات الكافية التي تشرح لنا طبيعة تعامل أجسام الأطفال للمادة الفعالة الموجودة داخل دواء نوريثيستيرون، وبالأخص في المرحلة ما قبل سن الحيض.
- يتم استخدام دواء نوريثيستيرون بحذر شديد ومع إشراف طبيب في مرحلة الرضاعة الطبيعية، وذلك كون أن المادة الفعالة داخلة تدخل في التركيبة الأساسية لحليب الأم، والذي ينتقل بالرضاعة إلى الطفل.
- إذا كانت المرأة تعان مع بعض المشاكل في شبكية العين فعليها توخي الحذر عند استخدام هذا الدواء، ويجب أن تقوم باستشارة طبيب أولاً.
- بسبب كون هذا الدواء يعمل بشكل كبير على استقلاب الدهون، فيجب الحذر على النساء التي تعانين من ارتفاع الدهون في الجسم، لأنه قد يساعد على زيادة فرص الجسم في الإصابة بأمراض السمنة.
- يجب الحذر على المرضى المصابين بأمراض الجلطات، أو الذين يملكون تاريخ مرضي شخصي أو أسري في الإصابة بأمراض التجلطات الدموية.
- يجب الحذر من المرضى أو من لديهم تاريخ مرضي في الإصابة بمرض الاكتئاب، كون المادة الفعالة الموجودة في الدواء قد تعمل على زيادة الأعراض الجانبية لللاكتئاب بشكل عام.
- أما فيما يخص مرضى السكري- عافاهم الله- فيجب عليهم الحدث عند استخدام نوريثيستيرون، وذلك كون المادة الفعالة فيه تؤثر بشكل ملحوظ على تدفق الدم، الأمر الذي يكون أشد خطورة على مرضى السكري.
- لمن يعانون من احتباس السوائل عليهم استشارة الطبيب المتابع للحالة حتى يتمكنوا من تناول هذا النوع من الأدوية بشكل عام.
- إذا كانت المريضة تعاني من الأساس من مرض الصداع النصفي المزمن، أو من بعض حالات الصرع، فعليها أن تقوم باستشارة الطبيب قبل أن تقوم باستخدام الدواء.
- أما للأشخاص الذين يعانون من أمراض ضعف الكلى بشكل عام، أو الربو فعليهم استشارة الطبيب، ولا يتم تناول الدواء إلا في الحالات الملزمة لذلك.
- فيما يخص مرضى القلب أو ارتفاع ضغط الدم، فيجب التعامل مع مثل هذا النوع من الأدوية بحذر شديد، لما قد يؤثر على زيادة معدل ارتفاع ضغط الدم، الأمر الذي قد ينعكس سلباً على عضلة القلب وعمل الأوعية الدموية بشكل عام.
جرعات ستيرونات لتنزيل الدورة
يبدأ دم الحيض في النزول، وذلك بعد الانتهاء من تناول أقراض نوريثيستيرون بمدة تقترب من 3 أيام، وعلى هذا فينصح الأطباء باستشارة الطبيب المختص عند تأخر الدورة عن النزول بعد تلك المدة.
شكل علبية ستيرونات نور
تأتي اقراص ستيرونات نور على شكل شرائط، بحيث يحتوي الشريط الواحد منها على 10 أقراص، وتحتوي العلبة كلها على ما يقرب من 20 قرص، وهي كمية ليست كافية لمدة شهر تقريباً، بحيث ينصح الأطباء بتناول قرص واحد يومياً، سواء مع أو بدون تناول الطعام، وذلك بداية من اليوم الأول بعد انتهاء الدورة، ويستمر الامر على ذلك طوال الشهر حتى أثناء الدورة.
جرعة ستيرونات نور
- ينصح الأطباء بتناول هذا الدواء من خلال الفم مرة واحدة بشكل يومي، سواء مع تناول الطعام أو بدون تناول الطعام.
- أما في حالة حدوث المرأة في حالة من الاستفراغ أو الإسهال بعد أن يتم أخذ تلك الأقراص فيجب عليها أن تأخذ القرص مرة أخرى، بحيث يتم تناوله في هذا اليوم مرتين في اليوم وليس مرة واحدة.
- يتم تناول دواء نوريثيستيرون في أيام محددة خلال دورة الطمث، وذلك يعتمد على المشكلة التي يراد علاجها، بعد استشارة الطبيب.
- إذا تم نسيان تناول الدواء ومر على ذلك أكثر من 3 ساعات، فيجب استعمال مانع آخر للحمل، سواء كيميائي أو أي نوع آخر، ويفضل في تلك الحالة استخدام الواقي الذكري أو مبيدات الحيوانات المنوية، وذلك خلال 48 ساعة القادمة بعد تناول الدواء متأخراً.
- يجب تناول حبوب منع الحمل في ذات الوقت من كل يوم، كما يجب عدم الانقطاع عن تناول تلك الأقراص حتى في أوقات الدورة الشهرية.
التداخلات الدوائية لستيرونات
يجب قبل البدء في تناول أحد الأدوية أن يتم إخبار الطبيب أو الصيدلي عن كل المكملات الغذائية والفيتامينات والأعشاب والأدوية التي تقوم صاحبة الدواء بتناولها مع تناول الدواء، فقد تكون هناك بعض المواد التي قد تتفاعل سوياً وتؤثر بشكل سلبي على حياة المرأة، ومن بين المركبات الدوائية الدالة في تصنيع ستيرونات كل مما يلي.
- مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية مثل ريتونافير.
- أكريتين.
- نيفيرابين.
- حاصرات بيتا الأدرينالية على سبيل المثال ميتوبرولول.
- كاربامازيبين.
- مضادات الفطريات آزول مثل الكيتوكونازول.
- بيوتازون.
- مودافينيل.
- نبتة سانت جون.
- الثيوفيلين.
- ريفامبين.
- التتراسكلين مثل الدوكسيسيكلين.
- تروغليتازون.
- أبريبيتينت.
- غريسيوفولفين.
- الباربيتورات مثل الفينوباربيتال.
- الكورتيكوستيرويدات مثل بريدنيزون.
- الفينيتوين.
- البينيسيلين مثل أموكسيسيلين.
- أوكساكاربازيبين.
