الموسوعة العربية

ابحث عن أي موضوع يهمك

ما هو الوسواس القهري

بواسطة: نشر في: 21 مايو، 2020
mosoah
ما هو الوسواس القهري

لن يجيبك الموسوعة  ما هو الوسواس القهري  (OCD) عن هذا السؤال فحسب، وإنما سيوضح لك إجابة لأغلب الأسئلة التي تدور في ذهنك عنه ويوضح أهم المعلومات التي تحتاج لمعرفتها أيضًا سواءً كنت مصابًا بالوسواس القهري أو تتعامل دوريًا مع أحد مرضى الوسواس القهري على المستوى الأسري أو العملي؛ فهذا الاضطراب ينتمي لأكثر أنواع الاضطرابات النفسية شيوعًا؛ إذ يُصاب به 1/50 شخص في المتوسط، والإصابة به مزمنة؛ فالعلاج يُخفف الأعراض لكنه لا يقضي تمامًا عليها، لذا فالمصابين بالاضطراب والمتعاملين معهم بكثرة في حاجة ماسة لمعرفة الطرق الصحيحة للتعامل مع المرض حتى يقل تأثيره السلبي على جودة لأقصى درجة.

ما هو الوسواس القهري (obsessive compulsive disorder)

هو اضطراب نفسي شائع يتميز بكثرة التعرض لأفكار متكررة صعب التحكم فيها مما يؤدي للإقدام على فعل سلوكيات غير طبيعية كالإسراف الفائق في التنظيف أو الترتيب، وفي بعض الحالات يُدرك المريض أن أفكاره غير منطقية لكنه يعجز عن التحكم فيها، وفي الحالات الأخرى لا يُدرك المريض المشكلة فينقاد وراء سلوكياته معتقدًا أنها طبيعية تمامًا.

ويختلف نوع الوساوس إلى حد ما من حالة لأخرى إلا أنها جميعًا تسم بالشدة، والتكرار، وقوة التأثير على السلوكيات، وتتمثل أكثر الوساوس شيوعًا فيما يلي:

  • وساوس النظافة.
  • وسواوس الأمان.
  • وساوس الترتيب والتنظيم.
  • وساوس الإصابة بمرض أو أكثر.
  • وساوس إلحقاق الضرر بالذات.
  • وساوس إلحاق الأذى بالآخرين.
  • وساوس اقتراف خطأ.
وتتسبب الأفكار الوسواسية في العديد من السلوكيات غير الطبيعية مثل:
  • الإفراط في غسل اليدين.
  • الإسراف في استعمال المنظفات.
  • الإحجام عن تجربة فعل أي شيء جديد بالنسبة للشخص.
  • الإكثار من استعمال وسائل الأمان.
  • الإسراف في التحقق من أخذ كافة احتياطات الأمن والسلامة.
  • الإنزعاج المبالغ فيه عند رؤية شيء غير منظم ولو بدرجة بسيطة.
  • تكرار أداء بعض المهام مرات متتالية.

ما هو الوسواس القهري

عوامل رفع مخاطر الإصابة بالوسواس القهري

العوامل الوراثية

أوضحت الدراسات أن احتمالية الإصابة بالوسواس القهري تزيد في حالة وجود إصابة أحد أقرباء الدرجة الأولى (كالوالدين) بالوسواس القهري، وفي هذه الحالة تظهر الأعراض في أغلب الحالات في فترة الطفولة أو المراهقة.

خلايا ووظائف المخ

أظهرت تصوير للجزء الأمامي للمخ لدى مرض الوسواس القهري وجود اختلاف في المنطقة الأمامية من المخ خاصةً في القشرة الأمامية والطبقة الأسفل منها، إلا أن الأبحاث لم تتوصل إلى دور ذلك في الإصابة بالوسواس.

العوامل البيئية

أشارت بعض الدراسات إلى وجود صلة بين عدد من أعراض الوسواس القهري وبين الصدمات النفسية في مرحلة الطفولة، ولكن يتطلب الأمر إجراء أبحاث أكثر عن هذه الصلة.

وبالإضافة إلى ذلك فإن بعض حالات الإصابة بالاضطراب تحدث بعد الإصابة بعدوى المكورات العقدية، وهو ما يُشار إليه بمناعة الغدد الصماء النفسية أو المناعة العصبية النفسية.

تشخيص الإصابة بالوسواس القهري

يتم التشحيص عبر 3 مراحل كالتالي:

الفحص الطبي البدني

  • للتأكد من الأعراض المرضية غير ناجمة عن اضطرابات صحية، ولمعرفة مدى تأثير الاضطراب النفسي على الصحة الجسديةز

الاختبارات المختبرية

  • تتضمن صورة دم كاملة + تحليل وظائف الغدة الدرقية.

التقييم النفسي

  • يعتمد على معايير الدليل التشخيصي والاحصائي الـ 5 للاضطرابات النفسية (DSM 5).

وخلال التقييم النفسي يحتاج الطبيب النفسي لمعرفة الأمور التالية:

  • الأعراض المزعجة التي تشكو منها.
  • التغييرات الحياتية الكبيرة أو الضغوط النفسية الكبيرة التي حدثت مؤخرًا.
  • أسماء العقاقير العلاجية والمكملات الغذائية التي تستخدمها في الفترة الحالية.
  • الفترة التي بدأت فيها الأعراض المزعجة في الحدوث.
  • ما الأفكار الوسواسية التي تراود؟
  • إلى أى مدى تراودك الأفكار الوسواسية؟
  • ما الأمور المحفزة للأفكار الوسواسية؟
  • هل جربت فعل شيء للتعامل مع الأفكار الوسواسة؟ وهل ساعدك أي من هذه الأمور؟
  • هل يوجد في أسرتك أي من المصابين بالوسواس القهري أو أي من الاضطرابات النفسية؟
  • مدى تأثير الأفكار الوسواسية على قدرتك على القيام بمهامك اليومية؟

ويُمكنك طرح أي أسئلة ترغب في معرفتها عن الوسواس القهري، كالأسئلة اللاحقة:

  • كيفية العلاج؟
  • الفعالية المتوقعة للعلاج.
  • كم سيتغرق العلاج في المتوسطظ
  • ما الآثار الجانبية المحتمل للعلاج؟
  • ما الأمور التي يجب فعلها لتقليل احتمالية الإصابة بالآثار الجانبية للعلاج؟

ما هو الوسواس القهري

علاج الوسواس القهري

يُعالج الوسواس القهري دوائيًا أو نفسيًا أو بكلا النوعين معًا، وبالرغم من أن أغلب الحالات المرضية تستجيب للعلاج إلا أن بعض المرضى يستمرون في المعاناة من أعراض هذا الاضطراب.

وفي بعض الحالات تترافق الإصابة بالوسواس القهري مع اضطرابات نفسية أخرى مثل: القلق، واضطراب تشوه الجسم (الاعتقاد بأن عضو أو أكثر من الجسم غير طبيعيين)، والاكتئاب. وفي مختلف هذه الحالات يجب إخبار الطبيب المعالج بجميع التفاصيل المتعلقة بالمرض لمساعدته على تحديد العلاج الأنسب.

وتتمثل الطرق العلاجية المتبعة لعلاج الوسواس القهري فيما يلي:

العلاج الدوائي

في كثير من الحالات يوصي الطبيب المعالج بأدوية مثبطات استرداد السيروتونين، وذلك لمكافحة الأعراض، وعادةً ما تكون الجرعة الموصى بها يوميًا أعلى من الجرعة التي يوصى بها لمرضى الاكتئاب، وفي المتوسط يبدأ مفعول العقاقير في غضون فترة تتراوح 8 أسابيع و 12 أسبوع في المتوسط، وفي بعض الحالات يبدأ المفعول خلال مدة أقل من ذلك.

وفي الحالات التي لا تتحسن بتناول مثبطات استرداد السيوتونين قد يوصي الطبيب المعالج بالأدوية المضادة للذهان، حيث أشارت بعض الأبحاث أنها قد تُفيد في تخفيف شدة أعراض الوسواس القهري لدى بعض الحالات.

وبالإضافة للأنواع السابقة توجد أنواع أخرى من العقاقير التي تستخدم لعلاج الوسواس إلا أنها لا تزال بحاجة لإجراء أبحاث أكثر عنها لذا فاستخدامها محدود.

ويجب اتباع التالية في حالة وصف الطبيب المعالج لعلاج دوائي:

  • معرفة فوائد الأدوية الموصى بها وآثارها الجانبية وذلك بالتواصل مع الطبيب المعالج أو الصيدلي.
  • عدم التوقف عن أخذ الجرعات قبل استشارة الطبيب المعالج، وذلك لأن التوقف المفاجيء قد يتسبب في تفاقم شدة الأعراض، أو الإصابة بأعراض نفسية أخرى.
  • إخبار الطبيب في حالة التعرض لأي من الأعراض الجانبية للدواء.

العلاج النفسي

من أبرز أنواع العلاجات النفسية الفعالة في علاج الوسواس القهري ما يلي:

  • العلاج المعرفي السلوكي (CBT).
  • التدريب على عكس العادة (HRT).
  • العلاج المعرفي (CT).
  • العلاج بالقبول والالتزام (ACT).
  • العلاج بالتعرض (Exposure Therapy).
  • التعرض التخيلي (Imaginal Exposure).

ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه منذ سنة 2018 م بدأ استخدام العلاج العلاج بـ التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS)، وذلك لمساعدة الحالات التي لا تتحسن بالعلاج الدوائي والنفسي.

ما هو الوسواس القهري

نصائح لنجاح علاج الوسواس القهري

  • عدم تحديد توقعات، فالأفكار الوسواسية يُمكن أن تهاجمك في أي وقت وفي أي مكان، لذا فوجود توقعات يتسبب في زيادة الشعور بالضغط النفسي عند مهاجمة الأفكار الوسواسية.
  • قبول المخاطرة، فالأفكار الوسواسية تجعل فعل العديد من الأشياء الطبيعية مخاطرة، لذا بادر بفعل الأشياء الطبيعي للآخرين لكنها تبدو مخاطرة بالنسبة لك.
  • عدم انتظار التأكيد من الذات أو الآخرين لتوقن من أن الأمر الذي تراودك رغبة في فعله لن يُلحق بك الضرر إذا كان طبيعيًا بالنسبة للآخرين.
  • التوقف عن الجدال مع الأفكار الوسواسية، فقط تقبل وجودها، واقدم على فعل الصواب.
  • الإقلاع عن محاولة منع وجود الأفكار الوسواسية فالانشغال في فعل السلوكيات الطبيعية سيضعف قوة هذه الأفكار.
  • محاولة التخلي عن فكرة الاتجاهين، بمعنى التفكير في الأمور الجيدة في الصعوبات والمواقف السيئة، فالأمور لها درجات متفاوتة في التقييم بين الجيد والسيء.
  • تحمل المسؤولية الكاملة للتعامل مع الأعراض المرضية، فالطبيب وأفراد الأسرة دورهم مساعد فحسب.
  • التحلي بالصبر والمثابرة في الالتزام بالعلاج الموصى به طبيًا، فالعلاج بكافة أنواعه يستغرق بعض الوقت حتى تظهر فعاليته.
  • مواجهة الأمور المقلقة والمخيفة بدلًا من الهرب من مواجهتها، ويُمكن طلب الدعم الطبي لمعرفة الطريقة الأفضل لفعل ذلك.
  • تجنب مقارنةً الذات بالآخرين سواءً من مرضى الوسواس القهري، أو من الأصحاء.
  • اتباع أسلوب حياة صحي يتضمن تناول أغذية صحية وممارسة الرياضة بانتظام.
  • تذكر دائمًا أنك مريض بالوسواس القهري بمعنى أن السلوكيات الوسواسية يُمكن أن تتغلب عليك في بعض الأوقات، لذا لا تلوم نفسك عن ذلك واعرف رأي طبيبك في كيفية التعامل مع ذلك.
  • احتفل بانجازاتك اليومية بصفة عامةً حتى إذا كنت تظن أنها ليست هامة فالمحاولة تستحق الاحتفال.
  • نم وعيك عن مرضك فذلك يعرفك أفضل الطرق للتعامل معه، ولكن لا تقدم على فعل شيء بخصوص العلاج دون معرفة رأي طبيبك.

مضاعفات الوسواس القهري

الضرر الأكثر خطورة للإصابة بالوسواس القهري مع عدم تلق علاج على المدى البعيد يتمثل في تأثيره السلبي على القدرة على مزاولة المهام الحياتية المعتادة، وبالإضافة إلى ذلك فإن بعض الأعراض الوسواسية من الممكن أن تُلحق الضرر بالصحة الجسدية للمصاب ومن أمثلة هذه الأضرار الاضطرابات الجلدية في حالة الإصابة بوساوس متعلقة بالنظافة، كما أنه من الممكن أن يُقدم المصاب على الانتحار في الحالات الحرجة.

التعامل مع المصاب بالوسواس القهري

  • الاهتمام بالنفس على كافة الأصعدة، فذلك من أهم طرق تعزيز القدرة على التعامل مع المريض.
  • التحلي بالصبر الفائق في التعامل مع المريض.
  • تحفيز المريض على التواصل مع طبيب نفسي مختص.
  • التركيز على سلوكيات المريض السوية.
  • مساعدة المريض على ضبط الأمور كيفما يشاء.
  • التخلي عن التوقعات بشأن السلوكيات السوية خاصةً فيما يتعلق بالسلوكيات الوسواسية.
  • المتابعة مع الطبيب لمعرفة الطريقة الأنسب لدعم المريض.
  • تشجيع المريض على مواصلة العلاج خاصةً في الفترة الأولى لأن نتائج العلاج تستغرق بعض الوقت حتى يُمكن ملاحظتها.
  • تنمية الوعي عن اضطراب الوسواس القهري من مصادر علمية موثوقة.
  • التواصل مع أسر المصابين باضطراب الوسواس القهري سواءً بشكل مباشر أو عبر مجموعات مواقع التواصل الاجتماعي.

ما هو الوسواس القهري

أسئلة وإجابتها عن الوسواس القهري

هل يُمكن الشفاء تمامًا من اضطراب الوسواس القهري؟

  • الوسواس القهري مرض نفسي مزمن، بمعنى أنه لا يُمكن الشفاء منه كليًا منه، إلا أنه يُمكن الحد من شدة أعراضه ومدى تكرارها.

ما الأغذية الهامة لمرضى الوسواس القهري؟

  • لا توجد أنواع معينة من الأغذية التي يُمكنها المساعدة في مكافحة أعراض الوسواس القهري، لكن اتباع نظام غذائي صحييساعد في تحسين الصحة الجسدية والنفسية.

هل تتسبب الإصابة بالوسواس القهري في الوفاة؟

  • يُمكن أن يحدث ذلك في الحالات الشديدة التي تتسبب في الانتحار.

هل يُمكن أن تتسبب الإصابة بالوسواس القهري في الإصابة بالشيزوفرينيا؟

  • تزيد الإصابة بالوسواس من مخاطر الإصابة بالشيزوفرينيا، ولكن لا يُصاب جميع المصابين بالوسواس بالشيزوفرينيا.

هل الوسواس القهري نوع من التوحد؟

  • لا، بعض الأبحاث أشارت إلى أن احتمالية الإصابة بالوسواس مرتفعة لدى مرضى التوحد.

ما الفيتامين الذي يتسبب نقص مستواه في الدم بالإصابة بالوسواس القهري؟

  • لم تتوصل الدراسات إلى وجود علاقة مباشرة بين نقص الفيتامينات والإصابة بالوسواس، لكن نقص مستوى فيتامين ب12 يشيع بين العديد من حالات بالاضطرابات النفسية بصفة عامة.

هل تساعد ممارسة الرياضة في العلاج من الوسواس القهري؟

  • نعم، فالرياضة من أهم العوامل المعززة للصحة النفسية.

هل يُمكن أن يعيش المصاب بالوسواس القهري حياة طبيعية؟

  • نعم فعلى الرغمن من أن الوسواس مرض مزمن إلا أن تلقي العلاج المناسب يساعد في مكافحة الأعراض مما يدعم القدرة على مزاولة الأمور اليومية بشكل طبيعي في الكثير من الحالات خاصةً إذا توفر الدعم الأسري.

هل يُمكن أن يتزوج مرضى الوسواس القهري؟

  • نعم لاسيما في حالة الأشخاص الذين تتحسن أعراضهم مع العلاج، ومع ذلك لا يُمكن حقيقة أن العديد من المصابين بالاضطراب غير متزوجين، في حين يواجه المتزوجين صعوبات أسرية بمعدل أعلى من الشائع لدى غير المرضى.

لمعرفة المزيد من المعلومات عن الوسواس القهري وعلاجه اطلع على المقالات التالية:

المصادر: 1، 2، 3، 4، 5، 6، 7، 8، 9، 10، 11.

تنبيه: يرجي العلم ان المعلومات المرتبطة بالادوية والخلطات والوصفات ليست بديل عن زيارة الطبيب المختص. لا ننصح ابدا بتناول أي دواء او وصفة دون الرجوع الى الطبيب. يتحمل القارئ تناوله او استخدامه لأي وصفه او علاج دون استشارة الطبيب او الاخصائي.