دواعي استعمال كيتوديرم (Ketoderm) لعلاج فطريات الجلد
يصنف عقار كيتوديرم (Ketoderm) بأنه من العقاقير المضادة للفطريات، حيث يستخدم لعلاج الالتهابات الفطرية التي تظهر على الجلد، كما يعمل على الوقاية من تكرار حدوثها، ويعتبر الكيتوديرم من فئة مضادات الفطريات التي تسمى ازول، ويعد عمل هذه المضادات من خلال إيقاف نمو الفطريات التي تطرأ على الجلد، ومن ثم تتمثل دواعي استعمال كيتوديرم (Ketoderm) لعلاج فطريات الجلد في الآتي:
مرهم كيتوديرم (Ketoderm)
يستخدم مرهم كيتوديرم (Ketoderm) لعلاج الحالات التالية:
- سعفة الجسد.
- النخالية.
- قدم الرياضي.
- حكة اللعب( سعفة الارفاف).
- المذخ وهو الطفح الجلدي الذي يظهر على شكل طيات.
كيتوديرم شامبو( كيتوكونازول)
يستخدم شامبو كيتوكونازول لعلاج الحالات الآتية:
- التهاب الجلد الدهني.
- قشرة الرأس والتقليل من الحكة الناتجة عنها.
- النخالية( سعفة المبرقشة).
كيتوديرم أقراص
يستخدم كيتوديرم على شكل أقراص لعلاج متلازمة كوشنغ.
ما هي موانع استخدام كيتوكونازول
بعد أن ذكرنا في الفقرة الأولى ما هي دواعي استعمال كيتوديرم (Ketoderm) لعلاج فطريات الجلد، فسوف نذكر كذلك من خلال هذه الفقرة ما هي موانع استخدام كيتوكونازول، فيمنع استخدام كيتوكونازول في الحالات التالية:
- الأطفال من هم أقل من عمر الثلاث سنوات.
- فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
- وجود أي من الأمراض الحادة أو المزمنة في الكبد.
احتياطات استخدام كيتوكونازول
في سياق الحديث عن دواعي استعمال كيتوديرم (Ketoderm) لعلاج فطريات الجلد، فسوف نوضح كذلك ما هي الاحتياطات الواجب اتباعها قبل استخدام كيتوكونازول، وذلك على النحو الآتي:
- يجب ضرورة إبلاغ الطبيب عند وجود أي من حالات الحساسية، تجاه مضادات الفطريات الأخرى المنتمية لعائلة أزول، وذلك مثل فلوكونازول أو اتراكونازول.
- كما يجب توخي الحذر من إطالة استخدام كيتوكونازول، حيث يسبب استعمال كيتوكونازول لفترة طويلة في حالة تؤثر على أنظمة عمل القلب.
- وينبغي كذلك إبلاغ الطبيب إذا كان المريض يعاني من أي من الحالات التالية:
- مشكلات في الغدة الكظرية.
- مشكلات في القلب مثل، قصور القلب أو بطء ضربات القلب أو فترة qt الطويلة في مخطط كهربية القلب، أو التاريخ العائلي لبعض مشكلات القلب.
كيتوكونازول والحمل والإرضاع
من المعروف أن حالات الحمل والإرضاع تتطلب الكثير من التدابير الاحتياطية، بشأن تناول الأدوية الطبية، وذلك لدرء خطر تأثيرها على الجنين أو الطفل الرضيع، ومن ثم يتمثل تأثير تناول كيتوكونازول على الحمل والإرضاع في الآتي:
- من الجدير بذكره أن دواء كيتوكونازول ينتمي إلى فئة السلامة سي، وينبغي استعماله أثناء الحمل إذا كانت فوائده تفوق مخاطرة.
- كما من الضروري على الحامل أن تقوم باستشارة الطبيب المختص قبل استعمال الدواء، حتى وإن كان الاستخدام موضعي فقط.
- وأما في حالة الإرضاع فلم يتعارف حتى الآن على تأثير كيتوكونازول أثناء الرضاعة الطبيعية، وذلك من حيث إفرازه في حليب الأم أم لا .
- ومن ثم ينبغي على الأم المرضعة استشارة الطبيب المختص قبل تناول كيتوكونازول.
التدخلات الدوائية لكيتوكونازول
هناك بعض الأدوية التي يمنع استخدامها بالتزامن مع استخدام كيتوكونازول، وهذه الأدوية تتمثل فيما يلي:
كيتوكونازول أقراص
يجب على المريض إخبار الطبيب عن جميع الأدوية والأعشاب والمكملات الغذائية والفيتامينات، التي يتناولها أثناء تناول أقراص كيتوكونازول، وتتمثل الأدوية التي يوصى بعدم استخدماها تزامنا مع الكيتوكونازول بالآتي:
- الأدوية التي تستخدم لعلاج النوبات مثل الفينيتون.
- بعض أدوية الستاتين، مثل لوفاستاين وسيمفاستاتين.
- الأدوية التي تسبب مشكلات للكبد مثل البارستيامول.
- الأدوية التي تستخدم لعلاج ضعف الانتصاب أو ارتفاع ضغط الدم الرئوي، مثل سيلدينافيل وتادالافيل.
- بعض من أدوية البنزوديازيبيات.
- مضادات الحموضة.
- أيزونيازيد.
- ريفاميسين.
- نيسولديبين.
- إيبليرينون.
- إليتربتان.
- دومبيريدون.
- نبتة سانت جونة.
جرعات كيتوكونازول وطريقة الاستعمال
نوضح من خلال النقاط التالية ما هي جرعات تناول كيتوكونازول، وذلك على النحو التي:
كيتوكونازول أقراص
- يتناول كيتوكونازول أقراص بجرعات تتراوح من 200 إلى 400 مليغرام في اليوم الواحد.
- ويحدد الطبيب ما هي مدة العلاج المناسبة باختلاف كل حالة.
كيتوكونازول كريم موضعي
يستخدم كيتوكونازول الموضعي بالجرعات الآتية:
- يوضع الكريم من مرة إلى مرتين على الجلد المصاب.
- يجب الاستمرار في استخدام الكريم لمدة ثلاث أيام بعد أن تزول الأعراض، وذلك لمنع عودة العدوى مرة أخرى.
كيتوكونازول شامبو
- يستخدم كيتوكونازول شامبو لعلاج الالتهاب الدهني، وكذلك القشرة على مدار مرتان في الأسبوع لمدة تتراوح من أسبوعان إلى أربعة أسابيع.
- وذلك حتى اختفاء الأعراض، كما يستحب استخدام الشامبو بعد اختفاء الأعراض مرة واحدة كل أسبوع، على مدار أسبوعين وذلك لمنع عودة العدوى مرة أخرى.
- ويستخدم كيتوكونازول شامبو لعلاج النخالة المبرقشة مرة واحدة يوميا على مدار خمسة أيام.
الأشكال الدوائية لكيتوكونازول
يتوفر كيتوكونازول في الصيدليات في عدة أشكال وهي كاللاتي:
- أقراص بتركيز 200 ملغ.
- كريم بتركيز 2%.
- شامبو بتركيز 2%، 1%.
كيفية استخدام كيتوكونازول
نوضح من خلال السطور التالية كيفية استخدام كيتوكونازول في أشكاله الدوائية المختلفة، وذلك على النحو التالي:
كيفية استخدام كيتوكونازول أقراص
- جاءت التوصية بتناول كيتوكونازول، قبل ساعتين على الأقل أو بعد ساعة من تناول مضادات الحموضة، وذلك حتى يمتص الجسم الكيتوكونازول بصورة صحيحة.
كيفية استخدام كيتوكونازول كريم
- في البداية تغسل المنطقة المصابة وتجفف جيداً.
- ثم توضع كمية صغيرة من الكريم على المنطقة المصابة والجلد المحاط بها.
- تغسل بعد ذلك اليدين لمنع انتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم، أو لأي من الأشخاص الآخرين.
كيفية استخدام كيتوكونازول شامبو
- يشطف الشعر والمنطقة المصابة بالماء.
- ثم ترج عبوة الشامبو جيداً، وتوضع كمية صغيرة على المنطقة المصابة.
- يدلك بعد ذلك الشامبو على فروة الرأس، والمنطقة المصابة حتى يصنع الرغوة.
- يترك بعد ذلك الشامبو على الشعر لمدة من ثلاث إلى خمس دقائق، ثم يغسل بالماء.
ظروف تحزين كيتوكونازول
ضرورة حفظ كيتوكونازول في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن التعرض للرطوبة والحرارة
