فوائد دواء جلوكوفاج لمرضى السكر واهم الاحتياطات

جلوكوفاج من الأدوية الخاصة بمرضى السكر الفموية فما هي دواعي استخدامه والجرعة الدوائية ووقت أخذها والحركة الدوائية الخاصة به

دواعي استعمال الدواء:

• من قبل المصابين بمرض السكر من النوع الثاني:

في حالة كانت الحمية الغذائية أو المجهود البدني ليسا كافيان لحفظ نسبة السكر في الدم طبيعية

يمكن استخدامه بمفرده أو مع أدوية أخرى لمعالجة السكر أو مع الأنسولين ويتم متابعة نسبة السكر وانخفاضها لدى المصابين بفرط الوزن والذين يخضعون للعلاج بمادة الميتفورمين بشكل مبدئي بعد عدم نجاح النظام الغذائي في تحقيق النتائج المرجوة

• في حالة الإصابة بمرض تكيس المبيض
• من قبل المصابين بمرض فرط الوزن

الشكل الصيدلي للدواء:

متوفر على هيئة أقراص بتركيز 500 و850 و1000 مل جرام بالإضافة لأقراص اكس آر ممتدة المفعول وهى تحتوي على 30 قرص بتركيز 1 جرام وتركيز 750 مل جرام

الجرعة الخاصة بدواء جلوكوفاج:

يتم أخذ الدواء مع الوجبات الأساسية أو بعد تناول الطعام

الجرعة الخاصة بالبالغين:

الجرعة المبدئية العادية:

• من الأقراص العادية: تكون الجرعة 500 مل جرام يتم أخذها مرة صباحا ومرة مساءاً أو بتركيز 850 مل جرام مرة في اليوم تبعاً لما يراه الطبيب مناسباً
• من الأقراص اكس آر ممتدة المفعول: تكون الجرعة 500 مل جرام أو 850 مل جرام أو بتركيز 1 جرام ويتم أخذها مرة في اليوم

عادة ما يتم رفع الجرعة بنحو 500 مل جرام في الأسبوع للأقراص فورية المفعول والأقراص اكس آر أو 850 مل جرام كل نصف شهر بالنسبة للأقراص فورية التأثير حتى الوصول لنحو 2 جرام في اليوم في أغلب الحالات حيث يتم تقسيم الجرعة على اليوم وقد تحتاج بعض الحالات إلى جرعات تزيد عن 2 جرام في اليوم يتم تقسيمها على 3 مرات في اليوم أثناء الأكل تبعاً لتوجيهات الطبيب المتابع للسكر

الجرعة الأقصى:

• بالنسبة للأقراص العادية: 2550 مل جرام في اليوم
• بالنسبة للأقراص اكس آر ممتدة المفعول: 2500 مل جرام في اليوم

الجرعة الخاصة بالأطفال تحت سن 10 سنوات:

لم يتم معرفة ما إذا كان الدواء آمناً أم لا ولكن الجرعة تحتاج إلى تعديد إذا كان الطفل مصاب بفشل كلوي

يمكن سحق الأقراص وإضافتها للمياه أو الطعام سهل البلع في حالة عدم قدرة الطفل على أخذ الأقراص بمفردها

الجرعة الخاصة بالأطفال فوق سن 10 سنوات:

1. الأقراص الفورية: نفس جرعة البالغين ويتم زيادتها بنفس الصورة لكن الحد الأقصى للجرعة اليومية يكون 2 جرام
2. الأقراص اكس ار ممتدة المفعول: لم يتم اختبار ما إذا كانت آمنة أم لا للاستخدام من قبل الأطفال

الحركة الدوائية:

يتم امتصاص مادة الميتفورمين من المعدة وتكون نسبته في البلازما 500 مل جرام إذا كانت المعدة فارغة ما بين 50 بالمائة وحتى 60 بالمائة ويصل إلى أقصى نسبته في البلازما بعد أخذ الدواء بحوالي 2 إلى 3 ساعات في حالة أخذ الأقراص الفورية وبعد 4 إلى 8 ساعات بعد أخذ أقراص اكس آر ممتعدة المفعول ويكون ثابتاً بنسبة 1: 2 مكغ/ مل لتر في حالة أخذ الجرعة العادية.

يرتبط دواء ميتفورمين مع البلازما بصورة بسيطة ويخرج بدون تغير مع البول ولا يحدث له أيض في الكبد ولا تؤثر عليه الصفراء فنحو 90 بالمائة من الدواء يخرج عبر الكلى خلال اليوم الأول وفترة عمر النصف الخاصة به 4 إلى 9 ساعات

الآثار الجانبية المحتمل حدوثها:

وجود اضطراب في عمل الجهاز الهضمي كالشعور بغثيان أو تقيؤ أو عدم الرغبة في تناول الطعام ومشاكل في الهضم والإصابة بإمساك أو تقرح في المعدة وعادة ما تزول هذه المشكلات مع الوقت ومع تناول الطعام مع الدواء

• الاحساس بالضغط ووهن في العضلات
• قلة نسبة الجلوكوز في البلازما
• وجود مشاكل في الجزء العلوي من الجهاز التنفسي
• قلة نسبة فيتامين ب12 في الدم
• الاحساس بطعم معدني غير محبب في الفم
• خسارة الكثير من الوزن

موانع استخدام الدواء:

• في حالة وجود مشكلات في الجهاز التنفسي
• في حالة كان الشخص معرض للإصابة بذبحة قلبية
• في حالة الإصابة بأمراض كبدية أو في الكلى
• في حالة التحسس لأي من مكونات الدواء
• يتم وقف الدواء قبل الخضوع لعمليات جراحية أو في حالة الإصابة بمرض الجفاف أو زيادة نسبة البولينا

الحمل والرضاعة:

لا يفضل استعمال الدواء أثناء الحمل لعدم وجود أبحاث كافية حول استخدامه على الإنسان أثناء الحمل ولا يفضل استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية لأنه يفرز في حليب الأم ويصل للرضيع بنسبة مساوية للموجودة في البلازما مما يعرضه للإصابة بنقص في نسبة الجلوكوز في الدم