علاج esmorap يكثر استخدامه بشكل كبير في منع العديد من المشاكل المتعلقة بالجهاز الهضمي، وعلى وجه الخصوص الاعراض المرتبطة بالارتجاع المريئي للمرضى المصابون بتهيج المريء، لذلك يهتم موقع الموسوعة العربية الشاملة بعرض تعريف وآثاره الجانبية والمادة الفعالة له، واستخداماته المتعددة، وحتى موانع استخدامه، واحتياطات ذلك، والتداخلات الدوائية معه في هذا المقال.
ما هو علاج esmorap
يعتبر علاج esmorap من الأدوية الخاصة بعلاج أمراض الجهاز الهضمي، والتي يتم تصنيفه على أنه من مثبطات مضخة البروتون، ويحتوي ذلك الدواء على المادة الفعالة المعروفة باسم ازمبرازول.
وتلك المادة تعمل على منع إفراز حمض الهيدروكلوريك في المعدة، ويتم استخدامها لعلاج مشاكل الارتجاع المريئي للأشخاص الذين يعانون من تهيج المريء، إلى جانب استخدام ذلك الدواء للتقليل من خطر الإصابة بقرحة المعدة النزفية، وهي التي تحدث بعد إجراء بعض العمليات الجراحية، والتي من بينها جراحة التنظير.
دواعي استخدام علاج esmorap
يتم اللجوء إلى استخدام علاج esmorap في العديد من الحالات المتعلقة بالجهاز الهضمي، والتي من بينها ما يلي:
- قرحة المعدة والاثني العشر على حسب مكانها والتي يسببها زيادةٌ في حمض المعدة كما يمنع عودة القرحة مرةً أخرى بعد علاجها
- قرحة المعدة التي سببتها أدوية مسكنات الالم NSAIDs
- التهاب المريء التآكلي (التقرحي)
- أمراض الافراز الحمضي المفرط مثل متلازمة زولينجر أليسون.
- سوء الهضم المرتبط باضطراب حمض المعدة والذي يسبب ألمًا فيها وعدم الشعور بالراحة أثناء تناول الطعام
- قرحة المعدة التي تسببها بكتيريا “هليكوباكتر بيلوري” فيقضي عليها الأوميبرازول بالتعاون مع المضاد الحيوي
- ارتجاع المريء في كلٍ من الكبار والأطفال عندما يتصاعد الطعام وعصارة المعدة إلى المريء مسببًا ألمًا حارقًا في المريء والحلق ويُعرف أيضًا باسم ألم الصدر الحارق فيساعد الأوميبرازول على منع الارتجاع.
اقرأ أيضاً: أفضل ادوية لعلاج التهاب المريء 2022
موانع استخدام علاج esmorap
يمنع منعاً باتاً استخدام علاج esmorap في حالة كان المريض يعاني من ردود فعل تحسسية شديدة تجاه أي من المكونات الداخلة في تصنيع الدواء، أو أنه كان يعاني من الحساسية تجاه العلاجات الأخرى المشابهة للدواء.
احتياطات استخدام علاج esmorap
توجد بعض الاحتياطات والإرشادات التي ينصح بها الأطباء المرضى في حالة استخدامهم لعلاج esmorap، وهي كما يلي:
- يتم استخدام ذلك الدواء بحذرو تحت إشراف طبي، في حالة كان المريض يعاني من أي من الحالات التالية:
- مرض الذئبة.
- أمراض الكلى.
- أمراض الكبد.
- من الممكن أن يزيد ذلك الدواء من خطر الإصابة بكسور العظام، وذلك للمرضى الذين يعانو نمن هشاشة العظام.
- من الممكن أن يتسبب الدواء في حالة استخدامه لمدة أكبر من 3 سنوات للإصابة بنقص في فيتامين ب12.
- يجب القيام بالفحوصات اللازمة، وذلك وفقاً لإرشادات الطبيب، والتي تعمل على التأكد من عدم وصول حالة المريض أو معاناته من أي أورام موجودة بالمعدة، وذلك حيث أن ذلك الدواء من الممكن أن يعمل على تحسين الأعراض، الأمر الذي يعمل على تأخير تشخيص تلك الأورام إن وجدت.
- يجب أن تتم استشارة الطبيب المختص قبل البدء في تناول ذلك الدواء، إذا كانت المريضة حاملاً، أو ما زالت في مرحلة الرضاعة الطبيعية.
- يتم السماح بتناول ذلك الدواء لمدة أسبوعين، ولكن من الممكن في حالة إذا لم تبدا الحالة في التحسن، وبدأت الاعراض في الاختفاء أثناء تلك المدة فيتم زيارة الطبيب مرة أخرى لإعادة التشخيص، والتاكد من سبب تلك الأعراض تحديداً.
الآثار الجانبية لعلاج esmorap
من الممكن أن يتسبب علاج علاج esmorap في ظهور بعض الآثار الجانبية، والتي تتنوع من آثار جانبية شائعة وأخرى نادرة الحدوث، وهي كما يلي:
- تورم طرفي او الوجه
- انتفاخ البطن
- تدهور الربو
- تضخم الغدة الدرقية Goiter
- ارتفاع انزيمات الكبد
- التهاب الجيوب الانفية
- تقشر الانسجة المتموتة البشروية التسممي Toxic epidermal necrolysis
- التهاب الفم
- الفشل الكبدي
- احمرار
- نقص صوديوم الدم
- نقص الصفائح الدموية
- اختلال في حاستي الشم والتذوق
- تسارع التنفس (في الأطفال)
- الم بالبطن
- التهاب الجلد
- تلبك معوي
- ألم بالمفاصل
- فقر الدم (انيميا)
- الحساسية للضوء
- التهاب البلعوم
- التهاب البنكرياس
- الم بالعضلات
- خدران
- مشاكل بالجهاز الهضمي, الفم, البلعوم, الشرج واللسان.
- صعوبة في التنفس
- الشري (أرتيكاريا – حساسية جلدية) Urticaria
- التهاب المرئ
- صداع
- آلام الظهر
- ارتفاع ضغط الدم
- نعاس
- تورم
- التهاب المفاصل
- اختلال ضربات القلب
- عسر هضم
- فرط حمض اليوريك بالدم
- الم اثناء التبول
- حمامى متعددة الأشكال Erythema multiforme
- اسهال
- التهاب الفم التقرحي
- كسر العظام نتيجة هشاشة العظام
- صداع نصفي
- تورم اللسان
- حساسية جلدية عند الشرج
- دوار
- التثدي Gynecomastia
- التهاب الملتحمة
- زغطة
- سرعة ضربات القلب
- الم بالاذن
- تشنج العضلات
- دوخه
- داء المبيضات Candidiasis
- تقرع
- التهاب الانف
- حساسية
- الم بالصدر
- اشتداد الامساك
- تساقط الشعر(الصلع)
- التهاب القولون الغشائي الكاذب Clostridium difficile associated diarrhea
- عصبية
- نقص نسبة البوتاسيوم في الدم
- التهاب المعدة والأمعاء
- وذمة وعائية angioedema
- تكرر التبرز
- البول الزلالي (البيومين في البول Albuminuria)
- زيادة عدد مرات التبول
- كحه
- الذئبة الحُمامية الجلدية تحت الحادة
- نقص كريات الدم البيضاء
- حب الشباب
- كئابه
- التهاب القولون
- تشنج وضيق القصبات الهوائية
- عسر بلع
- تورم الحلق
- دم في البول
- ارتفاع مستوى البلروبين في الدم
- داء المبيضات candidiasis
- التهاب الكلية الخلالي Interstitial nephritis
- التهاب الكبد مع او بدون صفراء
- متلازمة ستيفين جونسون Stevens-Johnson syndrome
- التهاب مجرى البول
- ضعف العضلات
- سرعة
- طفح جلدي
- غثيان
- فرط التعرق
- فشل الكلى
- نقص الكالسيوم
- التهاب الاثنى عشر
- فرط التعرق
- قئ
كما يجب الإشارة إلى أن استخدام مثبطات مضخة البروتون يصاحبه زيادة في فرص الإصابة بالتهاب القولون الغشائي الكاذب، الأمر الذي يوجب وضع ذلك التشخيص في الاعتبار لدى المرضى الذين يعانون من إسهال تالي لتناول الدواء، ويتم علاج تلك الحالة عن طريق استخدام الميترونيدازول.
- عند اللجوء لاستخدام الدواء لمدة 3 أشهر، يجب أن يتم الكشف عن نسبة الماغنسيوم في الجسم، كون ذلك من شأنه أن يتسبب في نقص الماغنسيوم في الجسم، وتبدأ بعض الأعراض السلبية في الظهور بسبب ذلك، والتي من بينها رعشة وزيادة في معدل نبضات القلب، والإحساس العام بالتعب والدوار والألم في العضلات.
- أما في حالة الاستمرار عليه لفترة طويلة، فقد يتسبب ذلك في إصابة الشخص بسوء الامتصاص، ونقص في فيتامين ب12، الأمر الذي من شأنه أن يصيب المريض بحالة من القلق والاضطراب والتهاب الأعصاب، إلى جانب ضعف العضلات.
- يجب الإشارة إلى أن الراحة من ألم الأعراض لا يعني دائماً استبعاد وجود ورم معوي.
ما هي التداخلات الدوائية لعلاج esmorap
يجب على المريض أن يقوم بإخبار الطبيب أو الصيدلي بأي من الأدوية أو الأعشاب أو المكملات الغذائية أو الفيتامينات التي يقوم بتناولها تزامناً مع تناوله لهذا العلاج، حتى لا يتسبب في حدوث أي تداخلات دوائية تتسبب في الضرر للمريض، ومن بين أشهر الأدوية التي يتم تجنبها عند تناول علاج esmorap هي كما يلي:
- كيتوكونازول.
- كلوبيدوغريل.
- رابيبرازول.
- سيفيوركسيم.
- كلوبيدوغريل.
- أتازانفير.
- ميثوتريكسات.
- إيتراكونازول.
- ديكتروميثورفان.
- هيدروكلوروثيازيد.
- سيلوستازول.
- وارفارين.
- داساتينيب، نلفينافير.
- أمبيسيللين.
- ريفامبين.
- سيفبودوكسيم.
- فيورسميد.
- نبتة سانت جون.
- فوريكونازول.
- كلوبرام.
- دابسون.
- ريفامبين.
- نيموديبين.
- أتازانافير.
- لانسوبرازول.
- أوميبراز.
- بانتوبرازول.
- إندينافير.
- الحديد.
- ديازيبام.
- ديجوكسين.
المراجع