ألم بين الكتفين والمعدة
سئل أحد الأطباء من قبل شخص يعاني من ألم في المنطقة من أعلى المعدة، ويمتد الشعور بالألم إلى الكتفين والصدر، وما يقابله من الظهر، عن طبيعة ذلك الألم، وهل الأمر خطير، بالأخص لأن يشعر بأن الأمل موجود لكن يزداد مع الضغط، بالشكل الذي يمنعه من النوم، وفي الصباح لا يشعر بالألم إلا بعد نصف ساعة، وكانت إجابة الطبيب كما يلي:
يمكن أن يعود الم بين الكتفين والمعدة إلى العديد من الأسباب، والتي يتم استثناؤها عن طريق الحصول على السيرة المرضية، والقيام بفحص سريري واضح، مع إجراء بعض التحاليل من قبل الأطباء المختصين، فتلك الأسباب من الممكن أن تعود إلى بعض تلك الأمراض:
- القولون العصبي.
- التهاب المعدة.
- حصوة المرارة.
- التهاب البنكرياس.
- تشنج المريء.
- التهاب المريء.
- القرحة الهضمية.
- النوبة القلبية.
- التهاب المرارة.
كما استكمل الطبيب حديثه ونصح السائل بأخذ قسط وفير من الراحة، مع ضرورة مراجعة الطبيب في حالة إذا لم يشعر بأي تحسن، أو في حالة بدأ يعاني من بعض الأعراض الأخرى المرافقة، وذلك حتى يسهل على الطبيب الذي سيفحصه حالته أن يقيم الحالة بشكل أفضل، والسبب في ذلك أن المريض يعاني من مجموعة من الأعراض المختلفة، مع احتمالات التشخيص الكثيرة، ويجب أن يتم مراجعة أخصائي للأمراض الباطنية، وذلك حتى يتم الكشف الطبي، وعمل الفحوصات اللازمة للتوصل إلى التشخيص الصحيح، والعمل على معالجته.
وسنحاول فيم يلي ذكر الأعراض المرتبطة بتلك الأمراض، لتسهيل عملية التشخيص، وذلك لا ينفى وجوب زيارة الطبيب المختص، للتأكد من طبيعة المرض.
أعراض القولون العصبي
تختلف أعراض متلازمة القولون العصبي المتهيج من شخص إلى آخر، ومن الممكن أن تكون أكثر حدة عند بعض المرضى مقارنة بغيرهم، كما من الممكن أن تختلف شدتها لدى الشخص نفسه بين فترة وأخرى، كما من الممكن أن تميل الأعراض للظهور والاختفاء في فترات تمتد لبضعة أيام، وقد تصل إلى عدة أشهر، وفي أغلب الأحيان ما تظهر الأعراض بسبب التعرض لمحفزات القولون العصبي، سواء التوتر أو الضغط النفسي، أو حتى بعد تناول الأطعمة التي تساعد على تهيج المعدة، ولكن من أكثر أعراض القولون العصبي شيوعاً هي كما يلي:
- ألم في البطن، ويكون على هيئة تقلصات في الأمعاء، أو تشنج في البطن، ولكنه يكون في أسفل البطن، أو كامل ابطن، ويزداد بعد تناول الطعام.
- الإسهال على نوبات شديدة من البراز المائي، أو الشعور المفاجئ بالحاجة الماسة إلى التبرز، ومن الممكن أن يرافقه شعور بالغثنيان.
- الإمساك، أو البراز الصلب، والشعور بالإجهاد بعد عملية التبرز، وعدم إفراغ المعدة بالكامل.
- اضطراب حركة الأمعاء، وتناوب الإصابة ما بين الإسهال الشديد والإمساك الشديد.
- خروج مخاط أبيض مع البراز.
- الغازات، والتي تقل بعد إفراغ المعدة والأمعاء من الطعام.
- انتفاخ البطن، والشعور بامتلاء البطن.
أعراض التهاب المعدة
مرض التهاب المعدة من الأمراض التي لا تظهر أعراضها على الشخص المصاب، ولكن في بعض الحالات من الممكن أن يتسبب التهاب المعدة في ظهور بعد الأعراض المشابهة لأعراض عسر الهضم، والتي تتضمن كل مما يلي:
- الشعور بالغثيان والرغبة في التقيؤ.
- حرقة.
- حرقة بعد تناول الطعام وخاصة الوجبات الدسمة كاللحوم والبطاطس والنشويات والحلويات.
- الإصابة بفقدان الشهية.
- الم مع عسر الهضم والتى تزيد مع تناول الطعام
- الشعور بالشبع والامتلاء عند تناول القليل من الطعام.
- آلام حادة في المعدة.
- الشعور بالامتلاء والانزعاج في جزء البطن العلوي بعد تناول الطعام.
- القيء.
- الغثيان.
أعراض حصوة المرارة
في العادة لا تتسبب حصوات المرارة في ظهور أي علامات أو أعراض، إلا في حالة حشر إحدى الحصوات داخل أحد ممرات المرارة، وتتسبب في انسدادها، فتكون الأعراض الناتجة عن ذلك تتضمن كل مما يلي:
- ألمًا في الظهر بين لوحَيِ الكتف
- ألمًا في الكتف الأيمن
- ألمًا مفاجئًا ومتصاعدًا بسرعة في الجانب الأيمن العلوي من البطن
- الغثيان أو القيء
- ألمًا مفاجئًا ومتصاعدًا بسرعة في منتصف البطن، أسفل عظام الصدر مباشرة
أعراض التهاب البنكرياس
تتعدد مؤشرات التهاب البنكرياس والأعراض المتعلقة به باختلاف نوع الحالة، وتشمل تلك الأعراض مجموعة من العلامات، والتي تتمثل فيم يلي:
- الإيلام عند لمس البطن
- ألم بالجزء العلوي من البطن
- الحمى
- براز زيتي، له رائحة كريهة (إسهال دهني)
- الغثيان
- القيء
- ألمًا بالجزء العلوي من البطن
- فقدان الوزن دون قصد
- نبضًا سريعًا
- ألمًا في البطن يمتدُّ إلى الظهر
- ألم في البطن يزداد سوءًا بعد تناول الطعام
أعراض تشنج المريء
يعاني أغلب الأشخاص الذين لديهم تشنج في المريء من ألم شديد في منطقة الصدر، ومن الممكن أن ينتشر ذلك الألم إلى خارج الصدر، ويمتد إلى الذراعين والظهر أو حتى الرقبة أو الفك، وذلك الألم يتشابه مع الألم الناتج عن الأزمة القلبية، لذلك في حالة إذا كنت تعاني من الألم في منطقة الصدر، فيجب عليك أن تقوم بفحصه في أقرب وقت ممكن، وذلك حتى تستبعد وجود أي مشاكل في القلب، وتشتمل الأعراض على كل مما يلي:
- شعور بأن شيئا ما قد وقع في الحلق أو الصدر.
- حرقة في المعدة.
- ارتجاع الطعام أو السائل إلى الفم.
- مشكلة في البلع.
أعراض التهاب المريء
تتمثل أعراض التهاب المرء التي من الممكن أن يعاني منها المريض كل مما يلي:
- صعوبة و ألم خلال البلع.
- بحة في الصوت.
- الشعور بحرقة المعدة.
- نقص الشهية.
- التهاب وألم الحلق.
- السعال.
- الشعور بوجود شيء عالق في الحلق.
- ارتجاع الحمض.
- الشعور بالقيء والغثيان.
- ألم في الصدر، والذي يزداد سوءاً عند تناول الطعام.
أعراض القرحة الهضمية
يختفي الأم المرتبط بالقرحة الهضمية بشكل عام لفترة زمنية محددة، وذلك عند تناول مخففات الحموضة أو مضادات الحموضة، ولكن بشكل عام تظهر أعراض القرحة الهضمية مصحوبة بالأعراض التالية:
- التقريص وأوجاع في المنطقة الواقعة بين السرّة وبين عظم القصّ.
- أوجاع في الظهر وقد يستمر هذا الألم لبضع دقائق أو لبضع ساعات وقد يظهر بشكل متعاقب طيلة بضعة أسابيع.
- براز أسود اللون يشبه القطران أو براز ذو خطوط غامقة من الدم.
- القيء.
- شعور بالانتفاخ أو بالغثيان بعد الأكل.
- فقد الشهية وانخفاض في الوزن.
- إحساس بالحرق.
- القيء المصحوب بالدم أو بمادة تشبه ترسبات القهوة.
أعراض النوبة القلبية
تتمثل أعراض النوبة القلبية المنشرة فيم يلي:
- ألم ينتشر إلى الكتف، أو الذراع، أو الظهر، أو حتى إلى الأسنان والفكّ.
- ألم متواصل في الجزء العلوي من البطن.
- أوجاع في الصدر لفترات آخذة في الازدياد.
- الشعور بالموت الوشيك.
- الغثيان والقيء.
- التعرّق.
- الغشي أو الإغماء.
- الضغط، أو الشعور بالاحتقان في مركز الصدر الذي يستمر لأكثر من بضع دقائق.
- ضيق النّفـَس.
يجب الإشارة إلى أن الأعراض المرتبطة بالنوبة القلبية لا تكون متشابهة مع كل الأشخاص الذين يصابون بنوبة قلبية، وإن ظهرت أعراض النوبة القلبية نفسها، فلا تكون بذات الدرجة الحادة نفسها لدى كل من يتعرضون للنوبة القلبية.
أعراض التهاب المرارة
تتمثل أعراض التهاب المرارة في الأعراض التالية:
- الغثيان
- ألم يمتد إلى الكتف الأيمن أو الظهر
- ألم عند لمس البطن
- الحُمّى
- ألم شديد في الجزء العلوي الأيمن من البطن أو وسط البطن
- القيء
المراجع
