الدوالي يمكن أن تصيب أي جزء من أجزاء الجسم مسببة زيادة في اتساع الأوعية والشعيرات الدموية الموجودة تحت الجلد، ينصح الأشخاص المصابين بالدوالي بعدم الوقوف لمدة طويلة كما ينصحون بالعمل على خسارة الوزن وعدم المكوث تحت أشعة الشمس الشديدة لمدة طويلة والابتعاد عن الحمامات الساخنة والأماكن شديدة التدفئة لأنها تؤثر عليها بشكل سلب
ما هي الدوالي بشكل عام؟
الدوالي تعد من الأمراض الشائعة للغاية على مستوى العالم وأهم ما يميزها حدوث تضخم في الأوعية الدموية أو تعرج وله أنواع عديدة من بينها دوالي الخصية ودوالي الساقين، يتم تشخيص المرض عبر الفحص السريري حيث يكون له شكله المميز في الساق أو في حالة دوالي الخصية عن طريق اللمس وأفضل علاج لدوالي الساقين هو الليزر أما عن دوالي الخصيتين فهذا ما سوف نناقشه بشكل أوسع
أعراض دوالي الخصية
تختلف الأعراض من شخص لآخر ومن حالة لحالة لكن أهمها وأكثرها شيوعاً ما يلي:
- الكثير من المصابين يشعرون بثقل في الخصية
- بعض الأشخاص لا يشعرون بأي أعراض مصاحبة للحالة
- الشعور بألم في الخصية يزيد في آخر اليوم ويقل الألم عند النوم على الظهر
- من أهم الأعراض المميزة لدوالي الخصية الاحساس بانتفاخ كيس الصفن
- لا يوجد سبب واضح للإًصابة بدوالي الخصية لكن في الوقت نفسه أغلب الأطباء يرون أنها تحدث بسبب وجود اضطراب أو خلل في الصمام الداخلي للأوردة الموجودة في هذه المنطقة وهو ما يمنع مرور الدم بشكل طبيعي ويؤدي لارتداده مرة أخرى في الأوردة وهو ما يسبب زيادة اتساعها عن الطبيعي ويحدث ألم شديد
طرق علاج دوالي الخصية
من الممكن للمريض ألا يحتاج لعلاج بالضرورة عند الإصابة بدوالي الخصية، فقد تكون الخصية خالية من الأعراض والمضاعفات، ولكن تحتاج لبعض الراحة، وهناك بعض الحالات التي تحتاج للعلاج، في حالة إذا كان المريض يعاني من أي من الأعراض التالية:
- في حال انخفاض عدد الحيوانات المنوية عند المصاب.
- في حال إصابة المريض بالعقم لمدة عامين على الأقل بسبب دوالي الخصية.
- إذا كانت دوالي الخصية تسبب الألم للمريض.
- إذا كانت دوالي الخصية تسبب ضمور الخصية.
وكلما بدأ المريض علاج الحالة بشكل مبكر، كلما كانت فرصته أكبر في تحسين عملية إنتاج الحيوانات المنوية واسترجاع الخصوبة، وبشكل عام فهو لا يوجد علاج دوائي لدوالي الخصية، وإنما يقوم الطبيب بوصف بعض المسكنات، والتي من بينها “الأبيوبروفين”، كما قد يوصي الطبيب في بعض الحالات القيام بارتداء الملابسة الداخلية الضيقة، أو حزان أو كيس لرفع الخصية، للعمل على تثبيتها.
- الأمر الذي يساعد في التخفيف من الشعور بالانزعاج والألم، وفي حالة إذا تدهورت الأعراض عند المريض، فقد يضطر الطبيب لاتخاذ قرار بالقيام باستئصال دوالي الخصية بشكل جراحي، للتخلص منها بشكل نهائي، أو عن طريق المنظار، أو علاجها عن طريق الانصمام.
الجراحة بالمنظار لعلاج دوالي الخصية
من الممكن أن يقوم الجراح عن طريق الجراحة باستخدام المنظار الطبي بعمل شق صغير في منطقة البطن، وتمرير من خلالها أداة جراحية صغيرة، تعمل تلك الأداة على الوصول إلى الأوردة المتضخمة، وتقوم بإغلاقها، ويكون المريض خلال تلك العملية تحت تأثير التخدير العام.
علاج نهائي لدوالي الخصية
علاج مشكلة دوالي الخصية أمر هام للغاية لعلاج مشكلة العقم أو في حالة كان الألم المرافق لها شديد ولا يمكن تحمله كالشعور بعدم الراحة طوال الوقت حتى بعد تناول المضادات الحيوية أو لبس الملابس الداخلية القطنية الدافئة وغير ذلك من الطرق التي يلجأ لها الكثير من أجل التخفيف من الحالة ولا تعد حالاً، وعادة ما يتم تشخيص الحالة والشخص واقف عن طريق شد كل من الخصيتين للأسفل أو عبر سونار للخصيتين للتأكد من الإصابة أو نفيها
- العلاج الأفضل لهذه المشكلة هو الخضوع لعملية جراحية والبدء في علاج العوامل التي أدت للإصابة بها، حيث عادة ما يقوم الطبيب بأخذ بعض الخطوات الفورية من أهمها أن يكون على اطلاع شامل بالتاريخ المرضي للطبيب ومعرفة طبيعة الحيوانات المنوية وما إذا كانت مصابة بتشوهات أو بطء في الحركة أو قلة من حيث العدد وما إذا كان مصاباً بضمور في الخصيتين.
- تختلف العمليات الجراحية التي يستعين بها الطبيب فيما بينها تبعاً للحالة وشدتها والهدف منها هو ربط الأوردة الدموية مما يسبب منع حوث ارتجاع وفي هذه العملية يتم السيطرة على المشاكل التي تصيب الخصية وتنتهي نهائياً وتتحسن نتائج فحص الحيوانات المنوية بعد ذلك حيث يلاحظ في الفحوصات زيادة عددها أو تعزيز قدرتها على الحركة أو تحسين شكلها والقضاء على التشوهات
- الألم بعد العملية الجراحية لا يكون شديداً وغالبا ما يقدر الشخص على العودة لممارسة مهامه اليومية وأنشطته الطبيعية خلال يومين من العملية وتشير الدراسات والاحصائيات إلى أن أكثر من 50 بالمائة من الرجال الذين خضعوا للعملية الجراحية تمكنوا من الإنجاب بعد سنة واحدة من الخضوع للعملية الجراحية
التعافي من علاج دوالي الخصية جراحياً
في حالة إذا خضع المريض لعلاج دوالي الخصية، بهدف استعادة الخصوبة والتخلص من العقم، فسيقوم الطبيب بإجراء فحص الخصوبة في خلال من 3 إلى 4 شهور من خلال تحليل السائل المنوي، فهذا الوقت هو الوقت اللازم الذي يستغرقه نمو الحيوان المنوي من جديد.
طرق أخرى لعلاج مشكلة دوالي الخصية
يمكن علاج دوالي الخصية دون اللجوء للتدخل الجراحي فهذه الطريقة تعد أفضل الطريقة البديلة للتدخل الجراحي وهي القسطرة، تعتبر هذه التقنية فعالة للغاية وآمنة وفي الوقت نفسه لا يشعر الشخص الخاضع لها بأي ألم ولا يتم فيها عمل أي فتح جراحي ولا تحتاج للانتظار في المستشفى بعد عملها. يتمكن الشخص الذي يخضع لقسطرة دوالي الخصية من العودة لممارسة أنشطته بشكل طبيعي بعد يوم واحد من الخضوع لها
- يجب علاج المرض بشكل فوري وعدم إهماله لتجنب حدوث مضاعفات لأن أهمال العلاج يمكن أن يحدث جلطات في الأوردة أو يسبب احتقان فيها وهو ما قد يسبب مشاكل أكبر بكثير قد تصل في النهاية إلى إصابة الشخص بضمور في الخصية أو عقم وعدم القدرة على الإنجاب لبقية حياته لذا فإن العلاج من البداية وفي المراحل المبكرة يعد أفضل الحلول وأكثرها أماناً
أسئلة شائعة
كيف يتم علاج دوالي الخصية بدون جراحة؟
يعد العلاج باستخدام الأشعرة التداخلية أحد أحدث الطرق الحالية لعلاج مشاكل دوالي الخصية، بحيث يقوم الفريق الطبي المختص بتمرير قسطرة عن طريق الحقن الوريدي، وإدخالها للوريد المصاب من خلال إحداث فتحة صغيرة في منطقة الفخذ أو الرقبة أو الذراع، ويتم توجيه الأنبوب تحت الأشعة، ثم يتم غلق الوريد المتسبب في الدوالي، سواء كان باستخدام الملفات الحلزونية المعدنية، أو عن طريق حقن المنطقة المصابة.
هل يمكن الشفاء التام من دوالي الخصية؟
توجد الكثير من الحالات التي تستجيب للعلاج، وتتعافى بشكل تام من أعراض ومشاكل دوالي الخصية، ولكن في بعض الحالات الحرجة والتي تعاني من درجة قوية من الدوالي، فلا تتحسن، وحتى يحدث التخصيب في تلك الحالة فيتم تحسين الحيوان المنوي مع العلاج، ويتم تلقيح البويضة صناعياً لحدوث الحمل في تلك الحالة.
المراجع
