الموسوعة العربية

ابحث عن أي موضوع يهمك

ما هو دواء الثاليدوميد

بواسطة: نشر في: 13 ديسمبر، 2021
mosoah
ما هو دواء الثاليدوميد

ما هو دواء الثاليدوميد ؟ يعتبر دواء الثاليدوميد من أخطر أنواع الأدوية والذي يجب الحذر جدًا منه والحرص على استخدامه للضرورة القصوى وفي حالة قيام الطبيب بوصفة للمريض على أن يقوم المريض بالاطلاع على جميع التفاصيل والأبحاث عن الدواء والتأكد من تاريخ صلاحية الدواء وغير ذلك من البيانات، لأنه دواء الثاليدوميد من الأدوية التي تستخدم لعلاج أمراض الجلد والسرطان، وذلك ما سنتعرف عليه خلال الفقرات التالية عبر موقع موسوعة.

ما هو دواء الثاليدوميد

هناك الكثير من التفاصيل التي يجب معرفتها عن دواء الثاليدوميد خاصة بعد انتشار الأقاويل عن تأثير الدواء السلبي على من يستخدمه وهناك كثير من الأخبار تدور حول دواء الثاليدوميد حيث يقال أنه قد تحول إلى كارثة طبية لها عواقب مدمرة.

  • دواء الثاليدوميد هو دواء يعمل على منع تكوين الأوعية الدموية التي تتغذي منها الأورام السرطانية وبذلك يساعد على الحد من نمو الأورام السرطانية بطريقة غير مباشرة.
  • كما أنه يساعد على تحفيز الجهاز المناعي للجسم حتى يتمكن من مقاومة ومهاجمة الخلايا السرطانية في حالة إذا كان المريض يعاني من الورم النخاعي المتعدد.
  • اصدرت شركة الأدوية الألمانية Chemie Grünenthal دواء الثاليدوميد في عام 1957م وكان في البداية يتم استخدامه باعتبار أنه مسكن يصرف بدون وصفة طبية.
  • بعد فترة انتشر باسم الدواء العجيب والذي له قدرة كبيرة على علاج الكثير من الأعراض فقد كان يعالج:
    • نزلات البرد والأنفلونزا.
    • الشعور بالغثيان والرغبة في القيء عند المرأة الحامل.
  • ولكن فيما بعد تم اكتشاف أنه سبب رئيسي في حدوث الإجهاض وتشوهات الأجنة.
  • ولكن الآن أصبح الدواء يستخدم لعلاج الجذام والورم النخاعي المتعدد.
  • وذك بالرغم من أنه تم منع تصنيعه ولكن في حالة قام الطبيب بوصفه للمريض فن هناك قائمة كبيرة من التعليمات يجب على المريض الحذر منها واتباع التعليمات الموضحة للاستخدام وفقًا لما يحدده الطبيب.

الجرعة وطريقة استخدام دواء الثاليدوميد

الدواء عبارة عن كبسولات يكون تركيز مادة الثاليدوميد بها 50 مليجرام ويتم استخدام الدواء كما يلي:

الجرعة لمرض الورم النخاعي المتعدد:

  • الجرعة الأساسية 200 ملجرام يوميًا قبل النوم.
    • يصاحب استخدامه تناول دواء الديكساميثازون.
  • قد تختلف الجرعة وفقًا لحالة المريض فمن الممكن أن تكون:
    • 50 _ 100 ملجرام يوميًا في حالة كبار السن.
    • 200 _ 400 ملجرام يوميًا إذا كانت الحالة الصحية تحتاج إلى زيادة الجرعة.
  • في حالة استخدام جرعة أكبر يتم استخدام الأدوية التالية معه:
    • الميلفالن _ Melphalan.
    • البردنيزون _ Prednisone.

الجرعة لمرض الحمى العقدية

  • تكون الجرعة ما بين 100 مليجرام وحتى 300 مليجرام يوميًا قبل النوم.
  • بعد اختفاء أعراض المرض لا يجب الإقلاع عن استخدام الدواء مباشرة يجب تقليل الجرعات تدريجيًا:
    • بحيث تقل الجرعة بمقدار 50ملجرام كل أسبوعان

طريقة الاستخدام

  • تؤخذ الكبسولات عن طريق الفم.
  • غالبًا ما ينصح الطبيب بأخذ الجرعة اليومية بعد وجبة العشاء بساعة.
  • من الأفضل اخذ الكبسولة مع كوب كامل من الماء.
  • يجب عدم لمس الكبسولة مباشرة باليد يجب ارتداء قفاز خلال تناول الكبسولة.

نسيان الجرعة

  • في حالة تذكر الجرعة خلال 12 ساعة من موعدها يتم تناولها.
  • أما في حالة تذكر الجرعة بعد مرور ما يزيد عن 12 ساعة من موعدها يجب إغفال الجرعة وأخذ الجرعة التالية في موعدها المحدد لها.
  • لا يجب الجمع بين الجرعتين.

الآثار الجانبية لدواء الثاليدوميد Thalidomide side effects

باعتبار أن دواء الثاليدوميد من الأدوية المحظورة فهذا دليل على أن الآثار الجانبية التي يسببها الدواء خطيرة جدًا وأنه لابد من تجنب استخدام الدواء إلا في حالات التي لا يوجد بديل لاستخدام الدواء، فإن الأعراض الجانبية التي تظهر على من يستخدم دواء الثاليدوميد.

  • الإصابة برعشة في الجسم.
  • التعرض لخطر زيادة معدل تكون التجلطات الدموية.
  • الإصابة بالاعتلال العصبي والذي يكون في تنميل الأطراف.
  • الشعور بالتعب والإرهاق الشديد دون دون بذل مجهود كبير.
  • الإصابة بالإمساك الشديد لفترات طويلة.
  • الشعور بألم في منطقة الصدر.
  • الشعور بأعراض تشبه أعراض مرض الأنفلونزا ونزلات البرد.
  • عدم القدرة على التنفس بسهولة.
  • التعرض لاحتباس السوائل في الجسم.
  • التعرض للإصابة بالضغط المنخفض.
  • الشعور بالدوخة والألم الشديد في الرأس.
  • الإصابة بالصداع.
  • التعرض لخطر ضعف المناعة.

مضاعفات استخدام دواء الثاليدوميد

قد تتعرض السيدات ممن تستخدمن دواء الثاليدوميد إلى مضاعفات خطيرة:

  • الشعور بالألم والوخز في الأطراف نتيجة الإصابة بتلف أعصاب الأطراف.
  • الإصابة بالتجلطات الدموية خاصة في الأجل وحول الرئتين.
  • الرغبة في النعاس باستمرار.
  • ظهور الطفح الجلدي.
  • التعرض للدوخة.
  • في حالة استخدام المرأة الحامل للدواء فإن الدواء يسبب تشوه الأجنة.
  • التعرض لاضطرابات في وظائف كل من الكبد والكلى.

موانع استخدام دواء الثاليدوميد

هناك الكثير من المحاذير التي يجب مراعاتها عند استخدام دواء الثاليدوميد لما له من آثار جانبية خطيرة بالرغم من عدم استخدام الدواء إلا في حالة الضرورة القصوى إلا أنه يمنع استخدامه للحالات التالية:

  • ممنوع استخدام الدواء من قبل المرأة الحامل لما له من تأثيرات خطيرة على الأجنة.
  • على المرأة المرضع عدم استخدامه حتى لا ينتقل إلى الأطفال عن طريق الرضاعة.
  • يمنع استخدامه لكبار السن ولكن في حالة الضرورة يمكن استخدام جرعة أقل من الدواء.
  • الحساسية لأي من المواد الفعالة بالدواء.
  • في حالة الرغبة في الحمل يجب الامتناع عن استخدام الدواء.
  • الأطفال اقل من 12 عام.

التداخلات والتفاعلات الدوائية لدواء الثاليدوميد

في حالة استخدام أي نوع من الأدوية يجب إخبار الطبيب عن نوع الدواء المستخدم وذلك لتجنب زيادة الآثار الجانبية الخطيرة للدواء حتى وإن كان المريض يتناول المكملات الغذائية والفيتامينات، وفيما يلي بعض أنواع الأدوية وكيفية تفاعل الثاليدوميد معها.

  • الأدوية التي تحتوي على مادة الباربيتوريات.
  • الأدوية المنومة.
  • الأدوية التي تحتوي على مادة البنزوديازيبينات.
  • أدوية ارتخاء العضلات مثل:
    • اورفينادرين _ Orphenadrine
  • الأدوية المسكنة.
  • مضادات الهيستامين.
  • الأدوية التي تستخدم لعلاج مرض الروماتيزم مثل:
    • اناكينرا _ Anakinra
    • اباتسبت _ Abatacept
    • توسيليزوماب _ Tocilizumab
  • أدوية مثبطات الجهاز المناعي: ومنها:
    • تاكروليموس _ Tacrolimus
    • بيميكروليموس _ Pimecrolimus
  • التطعيمات الحية: يجب عدم أخذ أي تطعيمات إلا بعد إيقاف استخدام دواء الثاليدوميد بما لا يقل عن 3 اشهر.
  • التطعيمات غير الحية: يتم استخدامها كما يلي:
    • قبل استخدام دواء الثاليدوميد بحوالي أسبوعين.
    • بعد استخدام دواء الثاليدوميد يما لا يقل عن 3 أشهر.

احتياطات قبل استخدام الثاليدوميد

يعد دواء الثاليدوميد من أخطر الأدوية والذي يتم استخدامه في بعض الحالات المرضية في حالة عدم وجود بديل عن استخدامه ولكن قبل استخدام الدواء يجب إجراء بعض الفحوصات الطبية والتعرف على بعض النصائح.

  • عدم لمس الكبسولة مباشرة باليد خاصة النساء في سن الإنجاب.
  • الحرص على عدم لمس السوائل التي تخرج من جسم الشخص الذي يستخدم الدواء مثل العرق أو البول.
  • عدم التبرع بالدم خلال استخدام الدواء وبعد الانتهاء من الاستخدام لا يتم التبرع إلا بعد مرور 4 أسابيع أو اكثر.
  • عدم القيام بأي من الأعمال التي تحتاج إلى التركيز مثل القيادة.
  • ممنوع تناول الكحوليات خلال فترة العلاج.
  • يجب إخبار الطبيب في الحالات التالية:
    • الإصابة بأمراض القلب.
    • التعرض لتجلط الدم.
    • الإصابة بالسكتة الدماغية.
    • إذا كان المريض يعاني من ضعف المناعة.
    • الإصابة بمرض الصرع.
  • في حالة استخدام الدواء يجب إخبار الطبيب بذلك قبل إجراء العمليات الجراحية.
  • يجب إجراء الفحوصات التالية باستمرار ومتابعة الحالة الصحية للمريض قبل وبعد استخدام الدواء:
    • فحص الدم.
    • اختبار الحمل.
    • فحص الغدة الدرقية:
      • قبل البدء في استخدام الدواء.
      • خلال فترة العلاج يكون الفحص كل أسبوعين أو ثلاثة أسابيع.
    • فحص وظائف الكبد.
  • متابعة الحالة الصحية والأعراض والتوجه إلى الطبيب مباشرة في حال الشعور بالأعراض التالية:
    • أعراض مرض الاعتلال العصبي.
    • أعراض الجلطات الدموية:
      • عدم القدرة على التنفس.
      • الشعور بألم في منطقة الصدر.
      • التعرض لورم الأطراف.
    • الوظائف الحيوية:
      • درجة حرارة الجسم.
      • معدل ضغط الدم.
      • مستوى السكر في الدم.

احتياطات استخدام دواء الثاليدوميد للمرأة

لا يستخدم الدواء خلال فترة الحمل والرضاعة وذلك لما له من آثار جانبية خطيرة على الأجنة والأطفال، وإذا كانت المرأة المتزوجة تحتاج إلى استخدام دواء الثاليدوميد يجب الأخذ في الاعتبار بالإجراءات التالية:

  • إجراء فحص الحمل قبل استخدام الدواء بحوالي 10 أيام، وتكرار الفحص مرة أخرى بعد استخدام الدواء بيوم وذلك للتأكد من عدم وجود حمل.
  • خلال الشهر الأول من العلاج يجب إجراء فحص الحمل أسبوعيًا، اما بعد ذلك فيتم عمل فحص الحمل كل شهر.
  • من الضروري استخدام وسيلتي منع الحمل:
    • قبل العلاج بشهر.
    • خلال فترة العلاج.
    • بعد الانتهاء من العلاج بشهر.
  • إذا كان الزوج هو من يستخدم الدواء يجب استخدام الواقي الذكري خلال فترة العلاج وبعد الانتهاء لمدة 4 أسابيع للتأكد من عدم حدوث حمل.

حقائق عن حبوب الثاليدوميد Thalidomide

هناك الكثير من التفاصيل عن أقراص الثاليدوميد حول العالم خاصة بعد التأكد من عدم إفصاح الشركة المصنعة عن الآثار الجانبية الحقيقية للدواء مما كان سببًا في حدوث الكثير من المشكلات الصحية الخطيرة وتشوه الأجنة.

  • بعد انتشار الدواء واعتباره علاج لنزلات البرد والصداع تم إيقاف استخدامه في كثير من الدول وذلك حتى الآن.
  • ولكن هناك بعض الدول التي مازالت تبيح استخدام الدواء بحجة أنه يستخدم لعلاج الأورام السرطانية ويساعد على الحد من نموها.
  • ومع وجود كميات كبيرة من الدواء في الدول فقد تم بيعه بأسماء تجارية مختلفة حيث وصل عدد الأسماء إلى 37 اسمًَا منها Contergan & Kevadon 
  • بعد ما يزيد عن 5 سنوات تم اكتشاف أن تلك الأدوية هي نفسها دواء الثاليدوميد.
  • هناك ما يزيد عن 1000 شخص في البرازيل يعانون من متلازمة الثاليدوميد نتيجة استخدام الأم للدواء.
  • يعمل الباحثون الآن على تصنيع أنواع من الأدوية لها نفس تأثير الثاليدوميد ولكن بآثار جانبية أقل خطورة ومن تلك الأدوية:
    • ليناليدوميد _ Revlimid.
    • بوماليدوميد _ Pomalyst.

بعد أن تعرفنا على ما هو دواء الثاليدوميد ؟ ومدى خطورته وكافة الاحتياطات والفحوصات الطبية التي يجب الحرص على إجراءها قبل العلاج وأيضًا خلال العلاج وعده وغير ذلك الكثير من التفاصيل عن الدواء نكون قد وصلنا إلى نهاية المقال.

المراجع

تنبيه: يرجي العلم ان المعلومات المرتبطة بالادوية والخلطات والوصفات ليست بديل عن زيارة الطبيب المختص. لا ننصح ابدا بتناول أي دواء او وصفة دون الرجوع الى الطبيب. يتحمل القارئ تناوله او استخدامه لأي وصفه او علاج دون استشارة الطبيب او الاخصائي.