دواعي استعمال شراب كودين Codein لعلاج السعال الجرعة والإحتياطات
يستخدم شراب كودين Codein لتهدئة السعال غير المُنْتِجِ، بحيث تعمل المادة الفعالة الموجودة داخل الشراب على تثبيط مراكز السعال البصلية، أما فيما يخص الجرعة الدوائية، فيتم تقسيم الجرعة الدوائية بشكل مبسط بحسب الحالة الصحية للمريض نفسه، سواء من الناحية العمرية، أو حتى المرضية، وفي حالات الحمل، ولكن بشكل عام تكون الجرعات كما يلي.
- تبلغ الجرعة الخاصة للبالغين الذين تتراوح أعمارهم ما بين 15 إلى 30 سنة إلى 120 مللي غرام في اليوم، ويتم تناوله الدواء ثلاث أو أربع مرات في اليوم عند الحاجة إلى ذلك.
- في حالة الأطفال الذين تتراوح أعمارهم ما بين 6 إلى 12 سنة فتبلغ الجرعة الخاصة بهم من 5 إلى 10 مللي غرام في اليوم، ويمكنه تناول الدواء من 4 إلى 6 مرات يومياً وعند الحاجة، بحيث تبلغ الجرعة القصوى 60 مللي غرام فقط في لايوم الواحد.
- أما الأطفال الذين تتراوح أعمارهم ما بين سنتين إلى 6 سنوات، فتبلغ الجرعة التي يتم إعطائها لهم ما بين 2.5 إلى 5 مللي غرام لليوم الواحد، ويتم إعطائهم جرعة كل 4 إلى 6 ساعات وعند الحاجة لذلك، ولكن تبلغ الجرعة القصوى إلى 30 مللي غرام فقط في كامل اليوم.
احتياطات استخدام شراب كوديين
توجد بعض الاحتياطات الواجب الاتزام بها عن القيام بتناول شراب كوديين، ومن بين تلك الاحتياطات ما يلي.
- يتم حفظ العقار في مكان بعيد عن أيد الأطفال، ويجب أن يكون المكان جاف بعيد عن ضوء الشمس المباشر، ولا داعي للاحتفاظ به في درجة حرارة منخفضة داخل الثلاجة، ولكن لا بأس من وضعه في مكان جاف خارجها في درجة حرارة الغرفة.
- إذا تم تناول جرعة زائدة على مدار اليوم فيجب التوجه مباشرة للطبيب، حتى يتم استدراك أي من الآثار الجانبية التي قد تظهر بشكل قوي حين تناول جرعة زائدة.
- في حالات الحمل يجب الالتزام بإرشادات الطبيب المراجع للحالة، وعلى وجه الخصوص الحامل أثناء فترة الحمل الأولى، فهذا الشراب يتسرب بشكل مباشرة إلى المشيمة، الأمر الذي قد يؤدي إلى حدوث مشاكل للجنين.
- لا يجب أن يتم استخدام كوديين أثناء الرضاعة الطبيعية، وذلك بحيث قد يتسبب الشراب في حدوث بعض الاضطرابات العصبية والنفسية للرضيع.
- أما فيم يخص كبر السن فيجب عليهم أن يقوموا بتقليل الجرعة، والاتزام بتعليمات الطبيب، حتى لا يتأثروا بشكل سلبي من تناول الدواء، والتي قد تصل إلى حدوث اضطرابات عقلية وجسمية.
- في بعض الحالات قد يتسبب شراب كوديين في التأثير على الرؤية ويؤدي إلى بعض الاضطرابات بها، لذلك ينصح بتجنب القيادة، أو العمل على الآلات بعد استخدام الشراب.
- في حالة إذا كان المريض مقبل على القيام بعملية جراحية ما فعليه أن يقوم بإخبار الطبيب القائم على العملية بأنه يقوم بتناول شراب كوديين للسعال.
- في حالة إذا كان المريض يعاني من الحساسية تجاه المادة الفعالة الموجودة في شراب كوديين، فعليه أن يتجنب استخدام الشراب بشكل كامل.
- يجب التوقف تماماً عن تناول أي نوع من أنواع المشروبات الكحولية خلال عملية تناول العقار.
- يجب عليك قبل أن تقوم باستخدام كوديين للسعال أن تقوم بإبخار الطبيب بتاريخك الطبي، وبشكل خاص إذا كنت قد مررت بحالة من الحالات التالية.
- إذا كنت تعاني من السمنة بأي درجة من درجاتها.
- إذا كان التاريخ الشخصي لك، أو لأحد الأقارب يحتوي على اضطراب تعاطي من المخدرات.
- إذا كنت تعاني من أي مشكلة متعلقة بعملية التبول من وجود صعوبة في التبول أو تعاني من تضخم في حجم البروستاتا أو حتى أنك تعاني من احتباس البول.
- إذا كنت تعاني من إحدى مشاكل الغدة الدرقية، سواء كان من نبيها فرط نشاط الغدة الدرقية، أو وجود قصور الغدة الدرقية.
- إذا كنت تعاني من بعض المشاكل في المعدة أو الأمعاء بشكل عام، مثل الانسداد أو القرحة.
- إذا كنت تعاني من نوبات الهياج العصبي، أو الاضطرابات العقلية.
- إذا كنت تعاني من مشاكل نفسية مثل الاكتئاب أو الذهان.
- يؤثر شراب كوديين على وظائف الكلى بشكل بسيط، فإذا كنت تعاني من أي مشاكل في الكلى أو ألكبد فيجب عليها إخبار الطبيب.
- إذا كنت تعاني من مشاكل الجلوكوما هو نوع من مشاكل في العين.
- إذا كنت تعاني من مرض السكري.
- مشاكل في التنفس مثل انتفاخ الرئة أو الربو أو التوقف عملية التنفس أثناء النوم.
- اضطرابات الدماغ سواء كانت زياضة الضغط داخل الجمجمة أو إصابة الرأس.
- مشاكل الغدة الكظرية مثل مرض أديسون.
- مشاكل البطن كالإمساك المزمن أو أمراض المرارة أو التهاب البنكرياس.
الأعراض الجانبية لكوديين
قد ينتج عن تناول شراب كوديين بعض من الأعراض الجانبية، والتي تختلف في درجة الشعور بها من شخص إلى آخر، وذلك على حسب عمر الشخص، وحالته الصحية، وبسبب ما يحتوي شراب كوديين من مادة فعالة، فهو قد يتسبب في العديد من الأعراض الجانبية، والتي من بينها ما يلي.
- إمساك
- نعاس
- هبوط ضغط الدم
- عدم انتظام دقات القلب أو بطء القلب
- ارتباك
- دوار
- شعور كاذب بالرفاهية
- صداع
- الدوار
- دعث
- التحفيز CNS التناقض
- تململ
- طفح ، شرى
- فقدان الشهية
- الغثيان والقيء
- جفاف الفم
- تشنج الحالب ، انخفض التبول
- زيادة LFTs
- حرق في موقع الحقن
- ضعف
- الموت المتعلقة الأيض فائقة السرعة من الكوديين
- ضيق النفس
- الإفراح عن الهيستامين
- انخفاض ضغط الدم ، مع استخدام IV
- تفاعل تآقاني rare
- الاستيلاء ، مع الجرعات المفرطة
- الاكتئاب التنفسي
- انخفاض ضغط الدم الشديد
- الاكتئاب التنفسي الذي يهدد الحياة
- متلازمة انسحاب الأفيون حديثي الولادة
- قصور الكظر
- ردود الفعل السلبية المعدية المعوية
- النوبات
- شمق
- انزعاج
- وجع البطن
- حكة
- تعرق
- متلازمة السيروتونين
- الحساسية المفرطة
- نقص الاندروجين
- الرؤية المشوشة
أدوية آمنة لعلاج السعال
توجد العديد من الأدوية الأكثر أماناً على المريض التي تعمل على القضاء على السعال، والتي تتعامل مع المرض، من حيث سبب السعال نفسه, تعمل على علاج السبب، بالإضافة إلى أدوية أخرى تعمل على تهدئة السعال، وهي أدوية تعمل على منع الكحة بشكل كامل، وذلك من خلال القيام بعملية تثبيط مركز الكحة، والموجود في الدماغ، وتوجد مجموعة كبيرة من هذا النوع من الأدوية، ولعل من أشهرها ما يلي.
- فولكودين.
- ديكتسروميتورمان.
- يدخل من ضمن هذه المجموعة أيضاً الكودايين.
ولكن هذا النوع من الأدوية لا يمكن أن يتم فإعطائها لطفل عمره أقل من 6 سنوات.
- كما توجد أنواع أخرى من الأدوية وهي المذيبة للبلغم، وتلك الأدوية تعمل على المساعدة في تقليل كثافة البلغم والإفرازات المخاطية، فتقوم بعملية تفكيك لتلك الجزيئات، إلى أجزاء صغيرة؛ حتى يسهل التخلص منها أثناء السعال.
- بالإضافة إلى الأدوية الطادرة للبلغم، وهي نوع من الأدوية تعمل على تسهيل خروج البلغم، وذلك من خلال القيام بترطيب الممرات الهوائية، الأمر الذي يساعد في زيادة حركة البلعوم إلى الخارج.
- كما تعمل مضادات الهيستامين على تخفيف أثار السعال، وتقلل من حجم الإفرازات والمخاط.
- أما فيما يخص أدوية السعال الموضعية، فهناك بعض الأدوية التي تأتي على شكل مرهم موضعي، وذلك المرهم يعمل على تخفيف السعال، وتوجد نوعية منه يتم استخدامها على هيئة بخاخ للحلق.