حبوب dosin هي نوع من الأدوية التي تسمى حاصرات ألفا، حيث له التأثير القوي على جدران الأوعية الدموية، وفي العادة يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم، وهو مثبط تنافسي لمستقبلات ألفا الأدرينالية بعد التشابكي الناتج عن التوسع في الأوعية والشرايين والأوردة، وكذلك الانخفاض في المقاومة الطرفية الكلية وانخفاض ضغط الدم، وكذلك تضخم البروستاتا الحميد، فهو كذلك مثبط تنافسي لمستقبلات ألف الأدرينالية بعد التشابكي في أنسجة البروستاتا وكذلك عنق المثانة، الذي نتج عن التحفيز الودي بالإضافة إلى التقليل من مجرى البول، هو من أحد أعراض تضخم البروستاتا الحميد وبالتالي التحسن في عملية التبول، وتتمثل دواعي استعمال حبوب Dosin في الآتي:
يستخدم دواء dosin في علاج ارتفاع ضغط الدم حيث يثبت فاعليته بمفرده أو مع غيره من أدوية الضغط.
كما يستخدم في التحسين من عملية التبول لدى الرجال المصابون بمرض تضخم البروستاتا الحميد.
الآثار الجانبية لدواء Dosin
لعقار Dosin الكثير من الأعراض الجانبية التي تتمثل في الآتي:
الاثا الجانبية الشائعة
الشعور بالدوار.
الإصابة بالصداع.
التعرض للإرهاق.
الآثار الجانبية الغير شائعة
عدوى الجهاز التنفسي العلوي.
الإصابة بالتورم.
التعرض للصعوبة في التنفس.
الشعور بالآلام في البطن.
انخفاض ضغط الدم.
الإصابة بالغثيان.
هبوط ضغط الدم الانتصابي.
الشعور بالقلق.
خفقان القلب.
أعراض جانبية ظهرت بعد تسويق الدواء
التعرض ببعض مشكلات التبول، مثل التبول الدموي أو تعدد التبول والبوال الليلي.
الشعور بالصعوبة في الرؤية، متلازمة القزحية المرنى أثناء الجراحة.
التعرض للصلع وتحسس الجلد والإصابة بالطفح الجلدي والحكة.
الإصابة بضيق في القصبات الهوائية بصورة بالغة.
التعرض لفقدان الشهية والشعور بالعصبية والتوتر.
ضعف وتشنج العضلات.
الاختلال في وظائف الكبد والتعرض لالتهاب الكبد الصفراوي.
نقص كرات الدم البيضاء، وكذلك نقص الصفائح الدموية.
انخفاض ضربات القلب، وعدم انتظام ضربات القلب.
الشعور بالتعب واحمرار الوجه.
تضرر أجهزة الجسم بصورة عامة.
التعرض للانسداد المعوي والقيء.
تثدي الغدد الصماء.
نقص الإحساس لدى الجهاز العصبي المركزي والطرفي.
الإصابة بالحوادث الدماغية والجلطات القلبية.
الإصابة بالقساح( الانتصاب الدائم) في الجهاز العصبي التلقائي( المستقبل).
موانع استعمال حبوب Dosin
يحزر تناول حبوب Dosin في العديد من الحالات وهي كالآتي:
يمنع استخدام حبوب dosin في الحالة الحساسية تجاه مكوناته، وكذلك بعض الأدوية الأخرى مثل quinazolines, terazosin.
المرضي المصابون بانخفاض الضغط الموضعي.
فقدان الوعي نتيجة لصعوبة التبول.
التعرض للفشل القلبي، نتيجة لانسداد الميكانيكي في القلب، وكذلك أمراض الصمامات وجلطات الرئتين.
لا يجب أن توصف الحبوب بطيئة الزوبان لعلاج ضغط الدم المرتفع.
يتعرض بعض المرضى لحالة من الهبوط المفاجئ في ضغط الدم، لذا يجب استخدام جرعة مبدئية صغيرة، ثم زيادة الجرعة بصورة تدريجية.
التحذير من قيادة السيارة عن استخدام حبوب Dosin لما يسببه من دوار.
تستخدم هذه الحبوب بحظر شديد في المرضى الذين يعانون من بعض المشكلات في الكبد أو القلب.
من الممكن حدوث انخفاض ضغط الدم الانبساطي.
التحذير من استخدام هذا العقار للمرضى الذين تعرضوا لجراحة الماء الأبيض، وذلك لأن العقار مرتبط بمتلازمة العدسة اللينة داخل الجراحة.
كما يحذر من تناول الدواء مع مثبطات PDF_5 وذلك مثل حبوب الفياجرا، وذلك لتجنب الإصابة بانخفاض ضغط الدم بصورة مبالغ فيها مما يؤدي ذلك إلى تعديل الجرعة.
تؤدى كذلك حبوب Dosion لتفاقم حالات فشل القلب، وذلك بسبب تحفيزه لفمستقبلات البيتا 1 وزيادته للرينين والألدوستيرون.
كما يجب التحري عن الإصابة بسرطان البستون عند استخدام حبوب Dosion لعلاج تضخم البروستاتا.
تجب استخدام هذه الحبوب للمرضى كبار السن، وذلك لأنه يخفض الدم بصورة مفاجأة ولتجنب حدوث الإغماء أثناء الوقوف.
كما أن حبوب Dosin تسبب الكثير من مشاكل التبول، وجفاف الفم عند كبار السن.
التفاعلات الدوائية لعقار Dosin
من الضروري إخبار الطبيب أو الصيدلي، عن أي من الأدوية التي يتناولها المرض، قبل البدء في تناول حبوب Dosion وذلك تجنبا لحدوث التفاعلات المحتملة مع الأدوية الأخرى، وتتمثل هذه التفاعلات في الآتي:
مثبطات CYP 3A4، حيث يزيد تناول هذه المثبطات مع حبوب Dosin من قوة فاعليتها وتأثيرها، ولذا يجب فحص ضغط الدم بصورة مستمرة عند استخدامهم معا.
يعد تناول هذه الحبوب مع دواء آخر لخفض الدم أو لأضرار البول، قد يؤدي إلى هبوط حاد في ضغط الدم، ولذا يجب أن تخفض جرعته إلى من 1 إلى 2 مليجرام ثلاث مرات يوميا، وتناوال الادورة الأخرى بحذر شديد.
تناول الدواء مع مثبطات pdf_5 وذلك مثل الفياجرا، فقد يعمل ذلك على خفض الدم بصورة كبيرة
Dosin والحمل والإرضاع
يدخل دواء Dosin من ضمن التصنيف c بالنسبة للسلامة أثناء الحمل، حيث وجد أنه له أثر جانبي على أجنة الحيونات، فهو يعبر من المشيمة للطفل فمن الضروري تجنب استخدامه أثناء الحمل، ويستعمل Dosion في فترة الحمل فقط إذا كانت فوائده تتخى الخطر الواقع على الجنين ويتم ذلك تحت الإشراف الطبي، أما فيما يخص الرضاعة فيفرز الدواء في لبن الأم ولكن بكميات قليلة.
آلية عمل حبوب Dosin
يعد دواء Dosin هو من حاصرات ألفا وتعد طريقة عمل الدواء الدقيقة غير معروفة، حتى الآن حيث إنه يسبب تقليل عام للمقاومة في الأوعية الدموية الطرفية، وذلك نتيجة تأثير باسط مباشر على الأوعية الدموية، مما يعمل ذلك على خفض الدم، ما أن العديد من الدراسات الحديثة أظهرت أن للمينيبريس تأثير على تثبيط مستقبلات ألفا، مما يعمل ذلك على اتساع الأوعية الدموية وكذلك خفض الدم، وذلك على عكس الأدوية الأخرى المعتمدة على تثبيط مستقبلات ألفا، حيث إنه لا يسبب خفقان وزيادة ضربات القلب كرد فعل على انخفاض ضغط الدم
الحركات الدوائية
يمتص دواء Dosin من خلال القناة الهضمية، حيث يصل لأعلى تركيز له في بلازما الدم بعد ساعتين إلى ثلاث ساعات من تناوله، فاعلية الدواء 65 %، كما أنه يمر على الدورة الكبدية ويتأثر بها، كما أن تناول الطعام يؤثر مع فاعلية الدواء
الجرعة
تختلف الجرعة الموصى بها لحبوب Dosin من حالة لأخرى، وكذلك بناء على عمر المريض حيث تتمثل الجرعة المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم عن البالغين في الآتي:
الجرعة الأولية: 1 مجم بالفم مرة واحدة يومياً.
جرعة المداومة( الجرعة التي يراد الوصول لها والاستمرار عليها) 1:16.
تتمثل الجرعة المستخدمة لعلاج تضخم البروستات الحميد عند البالغين في الآتي:
الجرعة الأولية:
التركيبة سريعة المفعول: 1 مجم مرة واحدة بالفم يومياً.
التركيبة ممتدة المفعول:4 مجم مرة واحدة بالفم يومياً مع الإفطار.
جرعة المداومة ( الجرعة التي يزداد الوصول لها والاستمرار عليها)
التركيبة سريعة المفعول: من 1:8 مجم مرة واحدة بالفم يومياً.
التركيبة ممتدة المفعول:من 4:8 مجم مرة واحدة بالفم يومياً مع الإفطار.
كما أن تحديد الجرعة يعتمد على قدرة تحمل المريض واستجابته للدواء.
ويمكن زيادة الجرعة إلى 8 مجم وهي أقصى جرعة موصى بها.
ويتم زيادة الجرعة على لفترة من 3:4 أسابيع من استخدام الدواء.
إذا تم تغيير الجرعة من سريعة المفعول إلى ممتدة المفعول فإنه يجب البدء بجرعات منخفضة ٤ مجم مرة واحدة يومياً.
عند التوقف عن استخدام الدواء ممتد المفعول لمدة أيام، فيجب البدء بجرعة 4 مجم مرة واحدة بالفم يومياً.
قبل البدء بالجرعة ممتدة المفعول، لا تأخذ آخر جرعة ليلية من الدواء سريع المفعول.
