كثيراً ما نسمع عن تحليل esr وأشخاص مطلوب منهم عمل تحليل سرعة ترسيب أو مصابين بسرعة الترسيب فما هو معنى ذلك حقاً؟ وما فائدة هذا التحليل؟ وكيف يتم عمله؟ أسئلة كثيراً ما تتردد نجيب عنها في هذا المقال على موقع الموسوعة .
ما هو تحليل ESR :
يعد تحليل esr من التحليلات التي تستعمل لفحص سرعة ترسيب كرات الدم الحمراء عبر عينة من الدم، ويتم فيها فحص مدى التغير الذي يحدث لبروتينات العينة، والربط بين التغير، واحتمالية كون الشخص مصاب بأمراض معينة، ومعرفة كيفية استجابة الجسم للعلاج المقترح للحالة.
بالنسبة لكيفية عمل تحليل esr أو تحليل سرعة الترسيب فهو قائم على معرفة مكونات الدم التي تدخل في الترسيب، ومن ثم توضيح النتائج بناء على الفروق في الكثافة بين مكونات الدم لكن من المهم معرفة مكونات الدم في البداية.
مم يتكون الدم:
الدم يحتوي على الكثير من المكونات المختلفة لكن أكثرها أهمية، ونسبة، والتي تؤثر على نتيجة تحليل esr ما يلي:
البلازما: عبارة عن مادة شفافة ذات لزوجة، وهي من السوائل التي ليس لها شكل معين وهي تكون الجزء الأكبر من الدم، والتي تفيد في إيصال الغذاء لمختلف أنسجة الجسم، ويتم قياس الفرق بين كثافتها، والبروتينات التي توجد في الدم مما يسبب الترسيب .
كرات الدم الحمراء: لها شكل مقعر، وهي المسئولة عن حمل صبغة الهيموجلوبين، وإمداد الأنسجة بما تحتاج من غازات، وبشكل خاص غاز الأكسجين الضروري لحياتنا.
كرات الدم البيضاء: تعرف بخلايا البلعمة، وتعد من أهم الخلايا التي لها، وظيفة مناعية في الجسم، والتي ترتفع نسبتها في حالة الإصابة بالتهابات، وزيادتها تشير إلى زيادة معدل ترسب الدم.
الصفائح الدموية: وهي عبارة عن خلايا يقوم الجسم بإنتاجها في حالة حدوث نزيف حيث تعمل على إنتاج الفايبرين، ونقص عدد الصفائح الدموية يسبب بطء في سرعة الترسيب فيم يتعلق بتحليل est، والذي له علاقة بالإصابة بمرض أنيميا الخلايا المنجلية على الأرجح.
على ماذا يدل تحليل esr مرتفع جداً :
ارتفاع تحليل esr بشكل كبير قد يكون إشارة إلى بعض الأمراض، والحالات الصحية من ضمنها ما يلي:
الإصابة بمرض سرطاني أو الإصابة بمرض لمفاوي.
وجود التهابات في عظم الجسم.
الإصابة بعدوى بكتيرية أو فيروسية.
لدى المسنين، والمصابين بالأنيميا الناتجة عن فقر الدم.
خلال فترة الحمل، وخلال فترة الحيض.
الإصابة ببعض الأمراض كمرض الروماتويد، والتهاب الوعاء الدموي أو، ورم أو أمراض تتعلق بالمناعة
قصور عمل الكلى، وأمراض الغدة الدرقية.
مؤشرات نقص تحليل esr :
وجود زيادة في نسبة الفيبرينوجين في الدم.
كون الشخص مصاب بمرض السل.
وجود التهابات في الأوعية الدموية.
أخذ أدوية كدواء الأسبرين أو دواء الكورتيزون.
ارتفاع كثافة الدم، وقلة مستوى الفيبرينوجين.
الإصابة بمرض أنيميا الخلايا المنجرية، وهو ما يؤثر بصورة مباشرة على نسبة الصفائح الدموية في العينة.
قصور عمل الكبد يسبب قلة بروتينات الدم.
طريقة عمل تحليل esr
يتم في تحليل esr أخذ عينة من دم المريض، وذلك عن طريق:
قم بتنظيف الجلد في منطقة التي سيتم فيها أخذ عينة من الوريد.
أدخل الإبرة، وابدأ في جمع العينة في سرنجة.
بعد الإنتهاء من جمع الدم يتم إزالة الإبرة بحرص مع تغطية الجزء الذي تم سحب الدم منه بقطن نظيفة، وذلك لمنع استمرار خروج الدم.
عادة ما يستغرق سحب عينة esr دقيقة أو دقيقتين على أكثر تقدير.
تحليل esr النسبة الطبيعية :
تختلف النسبة الطبيعية باختلاف الجنس، والسن كالآتي:
بالنسبة للرجال: 5 ملم لكل ساعة : 15 ملم لكل ساعة.
بالنسبة للإناث: 5 ملم لكل ساعة : 20 ملم لكل ساعة.
بالنسبة للصغار: 5 ملم لكل ساعة : 10 ملم لكل ساعة.
ترتفع نسبة تحليل esr الخاصة بمعدل ترسيب خلايا الدم الحمراء إلى أعلى نسبة لها لدى المصابين بأمراض سرطانية أو أمراض المناعة الذاتية أو أمراض رثية كالتهابات المفاصل الرثوية.
تحليل esr للسيدة الحامل :
تزيد سرعة ترسيب خلايا الدم الحمراء أثناء فترة الحمل، وذلك لارتفاع مستوى الفبرينوجين، والجلوبيولين، وقلة مستوى الألبومين في الدم، وبالنسبة للقيم الطبيعية لسرعة الترسيب أثناء فترة الحمل فهي كالآتي:
الحمل السلبي: 0 إلى 20 ملم لكل ساعة.
الشهور الأولى من الحمل: 4 إلى 57 ملم لكل ساعة.
الشهور الوسطى من الحمل: 7 إلى 47 ملم لكل ساعة.
الشهور الأخيرة من الحمل: 13 إلى 70 ملم لكل ساعة.
معلومات حول تحليل esr :
يتم في تحليل esr قياس سرعة ترسب مكونات الدم المختلفة، وبشكل خاص خلايا الدم الحمراء في أنبوب معمل خلال فترة زمنية بعينها، وهو يعتبر من التحاليل المختبرية الشائعة.
يتم استعمال تحليل esr لرصد الالتهابات، والأمراض لأنه يزيد في حالة نشاط جهاز المناعة بسبب زيادة عدد كريات الدم البيضاء.
يمكن أن تزيد نسبة تحليل esr بعض الشيء لدى المسنين، وهو أمر طبيعي، ولا يشكل خطر.
يمكن استخدام تحليل esr في متابعة استجابة المريض لعلاج السرطان، ومرض السل، ومدى موت الخلايا.
تعدل معدل ترسيب كرات الدم الحمراء من الاختبارات المعملية البسيطة، وعادة لا يحتاج المريض لمخدر لسحب العينة
يجدر الإشارة أن كون نسبة تحليل esr طبيعية فلا ينفي ذلك، وجود المرض، ويجب التأكد عبر الفحص السريري أو عمل اختبارات تحليلية أخرى.
يتم أخذ القياس بعد مرور ساعة لمعرفة المسافة التي مشيتها كرات الدم الحمراء ناحية الأسفل في أنبوبة المعمل، وغالباً لا تركد في قاع أنبوبة الاختبار .