علاج القولون عند الأطفال حديثي الولادة

هدى عبد السلام 13 يناير، 2023

علاج القولون عند الأطفال حديثي الولادة

يُعد التهاب الأمعاء والقولون أو ما يُسمى بالالتهاب المعوي القولوني الناخر، من الأمراض التي تصيب الأطفال حديثي الولادة في بعض الحالات، وهو يحدث نتيجة إصابة أمعاء الطفل بالبكتيريا، بسبب وضعه على بطن أمه للاتصال بجلدها بعد الولادة، وانتقال البكتيريا الموجودة على هذا الجلد إليه.

ويتمثل علاج القولون عند حديثي الولادة في تغذية الرضيع المصاب عن طريق الوريد، أو عن طريق أنابيب التغذية مثل الأنابيب الأنفية المعوية.

وهناك عدة وسائل أخرى لعلاج التهاب الأمعاء والقولون لدى حديثي الولادة وهي:

أدوية علاج القولون عند الأطفال حديثي الولادة

  • تُعد الأدوية المضادة للبكتيريا هي الأدوية الأساسية التي يصفها أطباء حديثي الولادة للعلاج من التهاب القولون.
  • من المضادات الحيوية المُستخدمة في علاج القولون لدى الأطفال حديثي الولادة، دواء Ampisulbin ومادته الفعالة هي الأمبيسلين، حيث يصف الطبيب جرعة الدواء بـ 150 ملجم على جرعتين أو 3 جرعات في اليوم.
  • وهناك مضاد حيوي آخر وهو Imipenem، والذي يُعد من أشهر المضادات الحيوية المضادة للبكتيريا، حيث تعتمد آلية عمله على القضاء على البروتينات المكونة لبنية الجدار الداخلي للبكتيريا، أما عن جرعة الدواء فهي 20 ملجم مرتين يوميًا عن طريق الوريد.
  • بالإضافة إلى المضاد الحيوي Amikacin، وهو من مجموعة الأمينوغليكوزيد، وتتمثل آلية عمل الدواء في تدمير البروتين المكون لجدار البكتيريا، وبالتالي القضاء عليها، أما عن جرعة الدواء فهي 15 ملجم لكل كيلو جرام من وزن الطفل، وتُعطى تلك الجرعة في الوريد أو في العضل.

علاج القولون عند الأطفال حديثي الولادة بالجراحة

  • يلجأ الطبيب للجراحة في حال التشخيص المتأخر لحالة الالتهاب المعوي القولوني الناخر، وبالتحديد بعد حدوث ثقب في الأمعاء والذي يُسمى بالانثقاب.
  • ويؤدي الانثقاب إلى انتفاخ بطن الطفل، وحدوث تدهور في حالته، وبالتالي فإن الإجراء الجراحي هو الأفضل في مثل هذه الحالات.
  • وفي الجراحة يقضي الطبيب على ثقب الأمعاء، ويقوم بتعقيم تجويف البطن.
  • أو يقوم باستئصال جزء من الأمعاء والذي لا تصل إليه الكمية التي يحتاج إليها من الدم، فيُخرج نهايتي الأمعاء السليمة إلى سطح الجسم، ومن ثم يتصرف محتوى الأمعاء عن طريق فتحة مؤقتة، وبعد تعافي الرضيع يتم ربط نهايتي الأمعاء من جديد، ثم تُعاد الأمعاء إلى تجويف البطن.
  • وبعد الجراحة يصف الطبيب المضادات الحيوية والأدوية التي تزيل السموم.
  • وإذا قل وزن الرضيع عن 600 جرام، أو في حال إصابته بأمراض خطيرة؛ فإن أفضل إجراء لتلك الحالة هو وضع مصرفًا في التجويف البطني والتي من خلالها تُصرف المادة الموجودة في البطن والمصابة بالعدوى، فيتم طردها خارج الجسم، وبعد تعافي الطفل، يمكن إجراء العملية الجراحية السابق شرحها، وقد لا يحتاج الطفل إلى جراحة أخرى.

أعراض القولون عند الأطفال الرضع

هناك مجموعة من الأعراض التي تظهر لدى الأطفال الرضع المصابين بالالتهاب المعوي القولوني الناخر، وهي:

  • عدم القدرة على الرضاعة الطبيعية أو الصناعية.
  • قد يتقيأ الرضيع المصاب سائلًا مخلوطًا بالدم، أو لونه أصفر أو أخضر.
  • خروج براز مخلوطًا بالدم.
  • يظهر على الرضيع المصاب أعراض الخمول الشديد.
  • تنخفض درجة حرارة جسم الرضيع المصاب.
  • تنتاب الطفل المصاب حالات انقطاع النفس.

عوامل الإصابة بالتهاب القولون عند حديثي الولادة

هناك مجموعة من العوامل التي تزيد من مخاطر الإصابة بالتهاب القولون لدى حديثي الولادة وهي:

  • قد يؤدي استخدام المضادات الحيوية والأدوية المثبطة للحموضة إلى تحفيز نمو البكتيريا الضارة والتي تقوم بدورها باختراق الأمعاء.
  • تمزق الأغشية ومن ثم نزول الماء قبل بدء المخاض بأكثر من 12 ساعة، وهو ما يُصيب الجنين بالعدوى.
  • إصابة حديث الولادة بفقر الدم، حيث تنخفض عدد كرات الدم الحمراء، وبالتالي تقل قدرة دم الطفل على حمل الكمية الكافية من الأكسجين.
  • قد يحدث قبل الولادة أو أثنائها أو بعدها حالة اضطراب تؤدي إلى قلة نسبة الأكسجين في دم الجنين أو الرضيع، وكذلك عدم حصول أنسجته على الكمية اللازمة من الدم، كل ذلك ينتج عنه حدوث حالة من الاختناق للوليد.
  • من العوامل المؤدية للإصابة بالتهاب القولون لدى الأطفال حديثي الولادة، الإصابة بمرض قلبي خُلقي عند الولادة، وهو ما يؤثر سلبًا على كمية الأكسجين الموجودة في الدم، أو على طريقة جريان الدم بالجسم.
  • تأثر تدفق الدم إلى أعضاء جسم الرضيع، نتيجة سحب دمه واستبداله، وهو الإجراء الذي يُعرف باسم تبادل الدم.
  • خلو الحليب الصناعي الذي يعتمد عليه الرضيع بصورة أساسية في غذاءه من المواد التي تقي جدران السبيل الهضمي، وهو عكس ما هو موجود في حليب الأم.

انتفاخ القولون عند الرضع

  • في البداية، تجدر الإشارة إلى أن الجدران العضلية لقولون الرضيع تحتوي على ضفائر أو عُقد عصبية، تحرك تلك الجدران بانتظام بالانبساط والانقباض بشكل متتابع، وبهذه الحركة يندفع الطعام إلى الخارج.
  • وتُصاب حركة القولون بالضعف أو التوقف إذا غابت تلك الضفائر أو العُقد العصبية، وهو ما ينتج عنه تراكم الفضلات به.
  • ومن ثم تُصاب جدران القولون بالتضخم والانتفاخ نظرًا لزيادة كمية الفضلات المتراكمة به، تلك الحالة التي تُعرف باسم تضخم القولون الخُلقي.
  • وقد تنتج تلك الحالة عن انسداد القولون أو ضيقه، أو انسداد فتحة الشرج أو ضيقها، أو نتيجة لخمول القولون المكتسب.
  • وعند إصابة الرضيع بتضخم القولون الخلقي، تظهر عليه عدة أعراض وهي:
    • يُصاب الطفل بالجفاف لوجود نقص شديد في السوائل وأهم العناصر التي يحتاج إليها الجسم.
    • التهاب القولون بشكل متكرر نتيجة تراكم الفضلات به.
    • صعوبة تبرز الطفل المصاب لعدم قدرة القولون على القيام بوظيفته في عملية الإخراج نتيجة خلله الوظيفي.
    • يُصاب الطفل بحالة إمساك مزمنة تلازمه منذ ولادته.
    • تقيؤ الطفل المصاب بشكل متكرر نتيجة عدم متابعة الطعام للمسار الهضمي بالجسم.
    • إصابة البطن بانتفاخ ناتج عن عدم تصريف الفضلات خارج الجسم بل تراكمها بالبطن.
  • أما عن علاج انتفاخ القولون الخلقي، فهو يتحدد طبقًا للمسبب لتلك الحالة وذلك على النحو التالي:
    • إذا كان سبب الإصابة هو الانسداد الخلقي للقولون أو إصابته بالشلل أو مرض هيرشسبرينج؛ فيكون العلاج هو إجراء عملية جراحية يُستأصل فيها الأجزاء المتهتكة نتيجة التضخم والجزء الخالي من الضفائر أو العقد العصبية، ثم يُعاد توصيل الأجزاء الأخرى من القولون مع بعضها البعض.
    • إذا كان سبب الإصابة هو انسداد أو ضيق فتحة الشرح؛ فيكون العلاج هو إجراء عملية جراحية، يتم فيها فتح الانسداد الموجود في فتحة الشرج أو توسيعها.
    • إذا كان سبب الإصابة هو خمول القولون المكتسب؛ فيكون العلاج هو تناول الأدوية إلى جانب اتباع إرشادات سلوكية وغذائية، ولكن في حال تفاقم الحالة نتيجة لإهمالها؛ فيمكن أن يلجأ الطبيب إلى الإجراء الجراحي.

هل يؤثر القولون على الطفل الرضيع

  • نعم.
  • لأن القيء المستمر مع الجفاف يمنع نمو الطفل بصورة طبيعية، نتيجة عدم اكتساب الطفل وزنه كما ينبغي.

أسئلة شائعة

ما هو التهاب القولون عند الرضع؟

يُعرف التهاب القولون أو الالتهاب المعوي القولوني الناخر بأنه عبارة عن اضطراب يصيب السطح الداخلي للأمعاء.

هل يؤثر القولون على الطفل الرضيع؟

نعم، حيث يتأثر نمو الطفل بالسلب نتيجة تقيؤه وإصابته بالإمساك أو الجفاف بشكل مستمر.

علاج القولون عند الأطفال حديثي الولادة

المزيد من المواضيع

اسماء الله الحسنى تهنئة عيد ميلاد صباح الخير اذاعة مدرسية شكر وتقدير دعاء ختم القران دعاء للمريض دعاء الصباح صلاة الاستخارة خاتمة بحث قصص اطفال نظام نور ولي الأمر تسجيل دخول اوزمبك صندوق البريد الرياض معنى سايكو فواكه بدون نقاط اسم محمد بالانجليزي خواطر جميلة رسوم تجديد الاستمارة كوكسيكام ابرة اوزمبك دريم ووتر ايات السكينه استقدام من الفلبين ابر اوزمبك اسامي قطط بسكوبان نظام نور ولي الأمر تسجيل دخول 1445 الامن والسلامة أقرب جهاز أبشر من موقعي مقدمة بحث الثقافة الملبسية نظام نور برقم الهوية 1445 هل ريتا مشروب طاقه حكم التشهد الأول والاخير الحروف الانجليزيه بحث عن التبرير والبرهان تجربتي مع حبوب فيروجلوبين موعد صلاة القيام تنزيل الدورة خلال ساعة تحاميل روفيناك نظام نور ولي الأمر مواعيد رحلات القطار جماد بحرف ذ بلاد بحرف و اساسيات الضوء جماد بحرف ن روفيناك تجربتي مع بخاخ افوجين حكمة قصيرة معناها جميل جداً اقرب مطعم من موقعي علم تسجيل الدخول مشروبات ستار باکس الباردة يوزرات انستا بارنز منيو هل يغفر الله ممارس العادة اسئلة محرجة 18 اسماء قطط ذكور شروط حافز همزة الوصل والقطع تخصصات الجامعة العربية المفتوحة برزنتيشن الأشهر الميلادية مقابل الهجرية الرمز البريدي الطائف أصحاب السبت متى يبدأ مفعول العصفر الوزغ في المنام بشارة خير سايكو معنى مواضيع برزنتيشن اسئلة مسابقات للكبار افضل كفرات صينيه اسماء بنات 2023 خاتمة تقرير ريلاكسون وقت صلاة القيام بلاد بحرف الواو الرمز البريدي الدمام فيروجلوبين معنى غبقة دوسباتالين ريتارد مخالفة قطع الاشارة تجربتي مع الميلاتونين فلاجيل 500 حبوب كوكسيكام رقم شيخ مفتي حبوب اومسيت روفيناك د